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O que são bunny lines e qual músculo as causa?
As bunny lines são linhas oblíquas que descem para fora nos dois lados da raiz do nariz e da parte superior do dorso nasal quando você franze o nariz. Formam-se principalmente pela contração da parte do músculo nasal que cruza o dorso do nariz; o músculo prócero, entre as sobrancelhas, também pode contribuir para as linhas horizontais na raiz do nariz.
O músculo nasal é um músculo fino que começa na parte superior das narinas, passa sobre o dorso do nariz e se une ao do lado oposto. Quando a sua parte transversa se contrai, a pele da parte superior do nariz se junta para cima e para dentro, e surgem linhas oblíquas nos dois lados da raiz do nariz. O aspecto lembra um coelho mexendo o focinho, e por isso são chamadas de “bunny lines” (linhas de coelho). Na maioria das pessoas, as linhas são notadas ao rir, apertar os olhos ao sol ou fazer caretas ao falar. O músculo prócero, entre as sobrancelhas, pode produzir linhas horizontais entre os dois olhos, na raiz do nariz. Essas linhas horizontais costumam ser tratadas junto com a área entre as sobrancelhas, enquanto as linhas oblíquas nas laterais da raiz do nariz exigem pontos próprios no músculo nasal.
A intensidade das bunny lines varia muito. Em pessoas muito expressivas, que franzem bastante o nariz ao rir, elas podem aparecer em idade mais jovem. A pele fina, os danos do sol e a perda de elasticidade com a idade também tornam as linhas mais marcadas. No início, as linhas aparecem apenas com o movimento e desaparecem em repouso; com os anos, sobretudo em pele fina, podem permanecer leves vestígios também em repouso. O Botox atua no componente dessas linhas ligado ao movimento, por isso a consulta primeiro distingue se a linha é dinâmica ou já está fixa. Essa distinção também define o que se pode esperar: as linhas causadas pelo movimento muitas vezes se suavizam de forma perceptível, enquanto os vestígios fixos podem mudar menos.
Por que as bunny lines podem ficar mais visíveis depois do Botox entre as sobrancelhas?
Após o Botox entre as sobrancelhas e nos cantos dos olhos, as bunny lines podem parecer mais marcadas em algumas pessoas. Acredita-se que isso esteja ligado a um uso maior do músculo nasal para criar a expressão no lugar dos músculos relaxados. Isso reflete uma mudança no equilíbrio dos músculos faciais e muitas vezes pode ser previsto na fase de planejamento.
Uma expressão facial não é formada por um único músculo, mas por muitos trabalhando juntos. Quando os músculos que franzem a testa e apertam os olhos são relaxados com Botox, algumas pessoas começam, sem perceber, a criar uma expressão semelhante franzindo o nariz. Bunny lines que antes não chamavam atenção podem então se destacar quando a área entre as sobrancelhas se suaviza. Essa mudança costuma ser notada dias ou semanas após o tratamento, à medida que o rosto se adapta ao novo equilíbrio muscular. Uma interação semelhante também pode ser vista após o tratamento dos pés de galinha, com linhas que aparecem abaixo do olho e na parte superior da bochecha. Por isso, a forma como relaxar uma área pode afetar as vizinhas é pensada em conjunto na fase de planejamento.
É por isso que, ao planejar o Botox entre as sobrancelhas, também se verifica se surgem linhas quando você franze o nariz. Em pessoas com bunny lines marcadas, essa área pode ser incluída no plano na mesma sessão com uma dose comedida, para que o movimento do rosto continue mais natural. Se as linhas só forem notadas na revisão, pode-se considerar um pequeno tratamento adicional nessa etapa. O movimento do nariz não precisa ser interrompido por completo; o objetivo é suavizar o franzir marcado mantendo a expressão viva. Quais áreas tratar em conjunto é decidido em um exame com o rosto em movimento. Se você já fez Botox entre as sobrancelhas e notou que passou a franzir mais o nariz depois, mencionar isso ajuda no planejamento.
Como é feito o Botox para bunny lines e como a dose é decidida?
O Botox para bunny lines é aplicado em pequenas doses sobre o músculo nasal nos dois lados da raiz do nariz, muitas vezes em um ou vários pontos de cada lado. A dose nessa área em geral é menor do que na testa ou entre as sobrancelhas; a quantidade é definida pela força muscular, pela localização da linha e pelo produto usado.
Antes do tratamento, pedimos que você franza o nariz e sorria, e identificam-se onde as linhas começam, a direção em que seguem e eventuais diferenças entre os dois lados. Os pontos de aplicação são escolhidos nas laterais da parte superior do dorso do nariz, sobre a parte do músculo que forma as linhas. Essa área fica próxima dos músculos que elevam o lábio superior e a asa do nariz. Se os pontos forem colocados baixos demais ou muito para fora, a toxina pode alcançar esses músculos; por isso, a escolha dos pontos e a dose são feitas com cuidado, de acordo com a anatomia da área. O tratamento costuma levar alguns minutos. Como a pele é fina, sente-se uma ardência breve, e a maioria das pessoas volta à vida diária no mesmo dia. Em pessoas sensíveis, pode-se usar uma breve aplicação de frio antes do tratamento.
A dose é ajustada ao quanto as linhas são marcadas e à força com que o nariz é franzido. Como os valores das unidades dos produtos não são equivalentes, comparar as unidades aplicadas nessa área com as de outra pessoa ou de outro produto pode induzir a erro. No primeiro tratamento, em geral prefere-se uma dose cautelosa, e o resultado é avaliado na revisão por volta de duas semanas, quando o efeito já se instalou por completo. Como em outras áreas do rosto, o efeito começa em poucos dias e dura cerca de 3 a 4 meses para a maioria das pessoas; com doses pequenas, pode passar antes. Nas primeiras horas após o tratamento, recomenda-se não pressionar nem esfregar a área. O objetivo dessa orientação é reduzir a chance de a toxina alcançar músculos vizinhos além do alvo.
Quais são os efeitos colaterais do Botox para bunny lines?
Os efeitos colaterais comuns do Botox para bunny lines são vermelhidão, sensibilidade e pequenos hematomas nos pontos de aplicação. Raramente, se a toxina alcançar os músculos que elevam o lábio superior, pode haver leve queda do lábio superior, assimetria ao sorrir ou uma expressão diferente ao redor do nariz. Esses efeitos costumam ser temporários, mas podem durar algumas semanas.
Como há vasos sanguíneos superficiais nas laterais do dorso do nariz, podem surgir pequenos hematomas nessa área; em geral mudam de cor e desaparecem em poucos dias. Leve inchaço e sensibilidade nos locais da agulha também costumam passar rapidamente. Se você usa anticoagulantes, aspirina ou alguns suplementos, a chance de hematomas pode ser maior; não os suspenda por conta própria e mencione-os na consulta. O Botox não é um preenchedor; o seu perfil de risco difere da obstrução de vasos sanguíneos discutida no preenchimento ao redor do nariz. Ainda assim, como qualquer aplicação, exige técnica cuidadosa e condições adequadas. Se surgir um hematoma, uma breve aplicação de frio no primeiro dia pode aliviar; você pode perguntar ao seu médico como fazer isso.
O efeito colateral raro mais importante é a difusão da toxina para os músculos ao redor. Se os músculos que elevam o lábio superior e a asa do nariz forem afetados, um lado do lábio superior pode subir menos ao sorrir, ou o lábio pode parecer levemente alongado. Esse efeito costuma ser temporário; mas, como nenhum medicamento reverte rapidamente o efeito do Botox, espera-se que se resolva sozinho ao longo de semanas. Se você notar uma mudança marcada no seu sorriso, é importante informar o seu médico. Sintomas como dificuldade para engolir, falar ou respirar são muito raros, mas exigem avaliação médica urgente, e você deve procurar atendimento em um serviço de saúde sem demora. Os possíveis efeitos colaterais e os sinais a observar são explicados antes do tratamento.
Para quem o Botox para bunny lines não é indicado e o que ele não muda?
O Botox para bunny lines não é realizado, ou é adiado, na gravidez e na amamentação, em doenças neuromusculares, em caso de infecção no local e de hipersensibilidade aos componentes. O Botox não muda o formato do nariz, a altura da raiz do nariz nem uma giba no dorso; sozinho, não remove linhas finas causadas pelo sol nem linhas estabelecidas visíveis em repouso.
As regras de indicação médica são as mesmas de outros tratamentos com Botox. O tratamento não é feito durante a gravidez e a amamentação, nem em doenças que afetam a transmissão entre nervo e músculo, como a miastenia grave ou a síndrome de Lambert-Eaton. Alguns antibióticos e outros medicamentos que afetam a transmissão entre nervo e músculo podem mudar a avaliação. Se houver acne ativa, herpes labial ou infecção ao redor do nariz, é preciso aguardar a cicatrização. Se você fez cirurgia no nariz recentemente, o momento é decidido considerando a cicatrização da área e a orientação do seu cirurgião. Se você notou uma mudança no sorriso após um tratamento anterior com Botox, não deixe de mencionar, pois isso orienta a escolha dos pontos. Os seus medicamentos, suplementos e tratamentos anteriores, como preenchimento ao redor do nariz, também são revisados em detalhe. Quando as expectativas não correspondem ao que o Botox pode alcançar, o tratamento pode não ser recomendado.
Conhecer os limites do Botox para bunny lines facilita estabelecer a expectativa correta. O Botox não disfarça uma giba no dorso, não eleva a raiz do nariz nem muda a largura do nariz; mudanças de contorno desse tipo são abordadas com outros métodos e uma avaliação separada. Para a pele fina e as linhas causadas pelo sol, independentes do movimento, tratamentos voltados para a qualidade da pele e proteção solar regular podem fazer parte do plano. A área do nariz exige cuidado especial com preenchedores por causa da sua irrigação sanguínea; por isso, o preenchedor em geral não é a primeira opção para linhas finas ao redor do nariz. Qual método é necessário é decidido na consulta. Se você tem expectativas quanto ao formato do nariz, o quanto elas podem ser atendidas sem cirurgia é conversado separadamente.
Perguntas frequentes
O Botox para levantar a ponta do nariz é o mesmo que o Botox para bunny lines?
Não, são tratamentos diferentes. O Botox para bunny lines atua no músculo nasal ao lado da raiz do nariz e suaviza as linhas que se formam quando você franze o nariz. O tratamento da ponta do nariz atua em um pequeno músculo na base do nariz que puxa a ponta para baixo ao sorrir; o seu efeito é limitado e não é adequado para todos. O Botox não muda o formato estrutural do nariz.
Preciso de Botox se as minhas bunny lines só aparecem quando rio?
Não é necessário. As bunny lines que aparecem apenas quando você ri ou franze o nariz são uma parte natural da expressão facial e não são uma condição que exija tratamento. Se elas incomodam você ou ficaram mais marcadas após o Botox entre as sobrancelhas, o Botox pode ser considerado como opção. A decisão é tomada em conjunto, de acordo com a sua preferência e as expectativas conversadas na consulta.
O Botox para bunny lines vai me impedir totalmente de franzir o nariz?
Em geral, não; o objetivo não é interromper o movimento por completo, mas suavizar o franzir marcado. Como se usam doses baixas na área do nariz, em geral você ainda consegue mexer um pouco o nariz. Uma dose maior pode reduzir mais o movimento, mas também aumenta a chance de difusão para músculos vizinhos e de mudança no sorriso. A dose é definida tendo esse equilíbrio em vista.
Quanto tempo dura o Botox para bunny lines?
O efeito do Botox para bunny lines costuma começar em 2 a 5 dias, se estabiliza por volta de duas semanas e dura cerca de 3 a 4 meses para a maioria das pessoas. Como as doses nessa área são pequenas, o efeito pode passar antes em algumas pessoas. A duração varia conforme a força muscular, os hábitos de expressão e características pessoais; o momento da repetição é planejado conforme as linhas voltam.
Posso fazer Botox para bunny lines se já fiz rinoplastia?
Ter feito cirurgia no nariz não impede, por si só, o Botox para bunny lines; o momento, porém, é definido pela cicatrização da área. Como o inchaço e a sensibilidade podem persistir nos tecidos após a cirurgia, a orientação do seu cirurgião também é levada em conta. Informar a data e a extensão da cirurgia na consulta facilita a escolha dos pontos e um planejamento seguro.
Posso usar óculos depois do Botox para bunny lines?
Em geral, pode. Como as plaquetas de apoio nasal podem ficar próximas dos pontos de aplicação, evite pressionar esses pontos nas primeiras horas e evite tirar e colocar os óculos de um jeito que esfregue a área. Um par mais leve no primeiro dia pode ser mais confortável. O seu médico dá orientações específicas para o seu caso.
O Botox para bunny lines e o preenchimento no nariz podem ser feitos no mesmo dia?
Em alguns casos, podem ser planejados na mesma sessão, mas os dois tratamentos têm finalidades diferentes e são avaliados separadamente. O preenchimento no nariz exige cuidado especial por causa dos vasos sanguíneos. Pode-se preferir dividir os tratamentos em dias diferentes, porque fazer os dois no mesmo dia pode aumentar o inchaço e os hematomas e dificultar identificar qual tratamento causou um efeito colateral.
Fontes (2)
- Yi et al., Toxins (Basel): Novel Anatomical Guidelines on Botulinum Neurotoxin Injection for Wrinkles in the Nose Region (2022)
- International Botulinum toxin Advisory board (Ascher et al., Aesthet Surg J): International Consensus Recommendations on the Aesthetic Usage of Ready-to-Use AbobotulinumtoxinA (Alluzience) (2024)
Este conteúdo tem caráter informativo geral e não substitui uma avaliação médica individual. Em qualquer procedimento intervencionista, os resultados podem variar de pessoa para pessoa. Recomenda-se obter uma opinião detalhada do seu médico antes do procedimento.