Que sont les bunny lines et quel muscle les provoque ?
Les bunny lines sont des rides obliques qui descendent vers l’extérieur de chaque côté de la racine du nez et du haut du dos du nez quand on fronce le nez. Elles se forment surtout par la contraction de la partie du muscle nasal qui croise le dos du nez ; le muscle procerus, entre les sourcils, peut aussi contribuer aux rides horizontales de la racine du nez.
Le nasal est un muscle fin qui naît de la partie supérieure des narines, passe sur le dos du nez et rejoint son homologue de l’autre côté. Quand sa partie transversale se contracte, la peau du haut du nez se plisse vers le haut et vers l’intérieur et des rides obliques apparaissent de chaque côté de la racine du nez. L’aspect évoque un lapin qui remue le nez, d’où le nom de « bunny lines ». Chez la plupart des personnes, ces rides se remarquent en riant, en plissant les yeux au soleil ou en grimaçant en parlant. Le muscle procerus entre les sourcils peut produire des rides horizontales entre les deux yeux, à la racine du nez. Ces rides horizontales sont généralement traitées avec la zone entre les sourcils, tandis que les rides obliques sur les côtés de la racine du nez demandent des points distincts sur le nasal.
L’intensité des bunny lines varie beaucoup. Chez les personnes qui utilisent beaucoup leurs expressions et froncent nettement le nez en riant, elles peuvent se voir à un âge plus jeune. Une peau fine, les dommages solaires et la baisse d’élasticité avec l’âge les rendent aussi plus marquées. Au début, les rides n’apparaissent qu’en mouvement et disparaissent au repos ; avec les années, surtout sur une peau fine, de légères traces peuvent subsister aussi au repos. Le Botox agit sur la composante liée au mouvement de ces rides ; on distingue donc d’abord, lors de la consultation, si la ride est dynamique ou déjà installée. Cette distinction conditionne aussi ce que l’on peut attendre : les rides causées par le mouvement s’atténuent souvent nettement, tandis que les traces installées changent parfois moins.
Pourquoi les bunny lines peuvent-elles devenir plus visibles après un Botox entre les sourcils ?
Après un Botox entre les sourcils et au coin des yeux, les bunny lines peuvent paraître plus marquées chez certaines personnes. On pense que cela est lié au fait que le nasal est davantage sollicité pour créer l’expression à la place des muscles relâchés. Cela reflète une modification de l’équilibre des muscles du visage et peut souvent être anticipé dès la planification.
Une expression du visage n’est pas formée par un seul muscle mais par de nombreux muscles qui travaillent ensemble. Lorsque les muscles qui froncent et plissent les yeux sont relâchés par le Botox, certaines personnes se mettent sans s’en rendre compte à produire une expression similaire en fronçant le nez. Des bunny lines qui n’attiraient auparavant pas l’attention peuvent alors ressortir une fois la zone entre les sourcils adoucie. Ce changement se remarque généralement quelques jours ou semaines après le traitement, à mesure que le visage s’adapte au nouvel équilibre musculaire. Une interaction semblable peut aussi se voir après le traitement des pattes d’oie, avec des rides apparaissant sous l’œil et sur le haut de la joue. La manière dont le relâchement d’une zone peut influencer les zones voisines est donc réfléchie en amont, lors de la planification.
C’est pourquoi, lorsqu’un Botox entre les sourcils est planifié, on vérifie aussi si des rides se forment quand vous froncez le nez. Chez les personnes ayant des bunny lines marquées, cette zone peut être ajoutée au plan lors de la même séance avec une dose mesurée, afin que le mouvement du visage reste plus naturel. Si les rides ne sont remarquées que lors du contrôle, un petit traitement complémentaire peut être envisagé à ce stade. Il n’est pas nécessaire d’arrêter complètement le mouvement du nez ; le but est d’atténuer un froncement marqué tout en gardant une expression vivante. Les zones à traiter ensemble sont décidées lors d’un examen du visage en mouvement. Si vous avez déjà eu un Botox entre les sourcils et remarqué ensuite que vous fronciez davantage le nez, le signaler facilite la planification.
Comment se déroule le Botox des bunny lines et comment décide-t-on de la dose ?
Le Botox des bunny lines se fait par de petites doses sur le muscle nasal de chaque côté de la racine du nez, souvent en un ou plusieurs points de chaque côté. La dose dans cette zone est généralement plus faible que pour le front ou la zone entre les sourcils ; la quantité est déterminée par la force du muscle, l’emplacement de la ride et le produit utilisé.
Avant le traitement, on vous demande de froncer le nez et de sourire, et l’on repère l’endroit où les rides commencent, leur direction et les éventuelles différences entre les deux côtés. Les points d’injection sont choisis sur les côtés du haut du dos du nez, au niveau de la partie du muscle qui forme les rides. Cette zone est proche des muscles qui relèvent la lèvre supérieure et l’aile du nez. Si les points sont placés trop bas ou trop à l’extérieur, la toxine peut atteindre ces muscles ; le choix des points et de la dose se fait donc avec soin selon l’anatomie de la zone. Le traitement dure généralement quelques minutes. La peau étant fine, une brève piqûre se fait sentir, et la plupart des personnes reprennent leurs activités le jour même. Chez les personnes sensibles, une brève application de froid peut être utilisée avant le traitement.
La dose est ajustée selon l’intensité des rides et la force avec laquelle le nez se fronce. Les unités des produits n’étant pas équivalentes, comparer les unités injectées dans cette zone avec celles d’une autre personne ou d’un autre produit peut être trompeur. Pour un premier traitement, une dose prudente est généralement préférée, et le résultat est évalué lors du contrôle vers deux semaines, quand l’effet est pleinement installé. Comme ailleurs sur le visage, l’effet commence en quelques jours et dure environ 3 à 4 mois chez la plupart des personnes ; avec de petites doses, il peut s’estomper plus tôt. Durant les premières heures après le traitement, il est conseillé de ne pas appuyer ni frotter la zone. Ce conseil vise à réduire le risque que la toxine atteigne les muscles voisins au-delà de la cible.
Quels sont les effets indésirables du Botox pour les bunny lines ?
Les effets indésirables courants du Botox pour les bunny lines sont une rougeur, une sensibilité et de petites ecchymoses aux points d’injection. Rarement, si la toxine atteint les muscles qui relèvent la lèvre supérieure, on peut observer une légère chute de la lèvre supérieure, une asymétrie du sourire ou une expression différente autour du nez. Ces effets sont généralement temporaires mais peuvent durer quelques semaines.
Des vaisseaux sanguins superficiels étant présents sur les côtés du dos du nez, de petites ecchymoses peuvent survenir ici ; elles changent généralement de couleur et s’estompent en quelques jours. Un léger gonflement et une sensibilité aux points de piqûre passent aussi en général rapidement. Si vous prenez des anticoagulants, de l’aspirine ou certains compléments, le risque d’ecchymoses peut être plus élevé ; ne les arrêtez pas de votre propre initiative, et signalez-les lors de la consultation. Le Botox n’est pas un filler ; son profil de risque diffère de celui de l’obstruction des vaisseaux évoquée avec les fillers autour du nez. Malgré cela, comme toute injection, il demande une technique rigoureuse et des conditions adaptées. Si une ecchymose survient, une brève application de froid le premier jour peut soulager ; vous pouvez demander à votre médecin comment procéder.
L’effet indésirable rare le plus important est la diffusion de la toxine vers les muscles voisins. Si les muscles qui relèvent la lèvre supérieure et l’aile du nez sont touchés, un côté de la lèvre supérieure peut se relever moins quand vous souriez, ou la lèvre peut paraître légèrement allongée. Cet effet est généralement temporaire ; mais comme aucun médicament n’annule rapidement l’effet du Botox, il devrait se résorber de lui-même en quelques semaines. Si vous remarquez un changement marqué de votre sourire, il est important de le dire à votre médecin. Des symptômes tels que des difficultés à avaler, à parler ou à respirer sont très rares mais nécessitent une évaluation médicale urgente, et il faut consulter sans attendre dans un établissement de santé. Les effets indésirables possibles et les signes à surveiller vous sont expliqués avant le traitement.
À qui le Botox des bunny lines ne convient-il pas, et que ne change-t-il pas ?
Le Botox des bunny lines n’est pas réalisé, ou est reporté, pendant la grossesse et l’allaitement, en cas d’affection neuromusculaire, d’infection au site et d’hypersensibilité aux composants. Le Botox ne modifie ni la forme du nez, ni la hauteur de la racine du nez, ni une bosse du dos du nez ; il ne supprime pas à lui seul les ridules dues aux dommages solaires ni les rides installées visibles au repos.
Les règles d’adéquation médicale sont les mêmes que pour les autres traitements au Botox. Le traitement n’est pas réalisé pendant la grossesse et l’allaitement, ni en cas d’affection touchant la transmission entre le nerf et le muscle telle que la myasthénie ou le syndrome de Lambert-Eaton. Certains antibiotiques et autres médicaments qui agissent sur la transmission entre le nerf et le muscle peuvent modifier l’évaluation. En cas d’acné active, d’herpès labial ou d’infection autour du nez, il faut d’abord attendre la guérison. Si vous avez récemment eu une chirurgie du nez, le calendrier est décidé en tenant compte de la cicatrisation de la zone et de l’avis de votre chirurgien. Si vous avez remarqué un changement de votre sourire après un Botox précédent, signalez-le impérativement, car cela guide le choix des points. Vos médicaments, compléments et traitements antérieurs, comme un filler autour du nez, sont aussi passés en revue en détail. Lorsque les attentes ne correspondent pas à ce que le Botox peut apporter, le traitement peut ne pas être recommandé.
Connaître les limites du Botox pour les bunny lines permet de fixer la bonne attente. Le Botox ne masque pas une bosse du dos du nez, ne relève pas la racine du nez et ne change pas la largeur du nez ; les modifications de contour de ce type sont abordées par d’autres méthodes et avec une évaluation distincte. Pour une peau fine et des rides dues aux dommages solaires indépendantes du mouvement, des traitements visant la qualité de la peau et une protection solaire régulière peuvent faire partie du plan. La zone du nez demande une attention particulière avec les fillers en raison de sa vascularisation ; le filler n’est donc généralement pas la première option pour les ridules autour du nez. La méthode nécessaire est décidée lors de la consultation. Si vous avez des attentes concernant la forme de votre nez, la mesure dans laquelle elles peuvent être satisfaites sans chirurgie est discutée séparément.
Questions fréquentes
Le Botox pour relever la pointe du nez est-il la même chose que le Botox des bunny lines ?
Non, ce sont des traitements différents. Le Botox des bunny lines vise le muscle nasal à côté de la racine du nez et atténue les rides formées quand on fronce le nez. Le traitement de la pointe du nez vise un petit muscle à la base du nez qui tire la pointe vers le bas quand on sourit ; son effet est limité et il ne convient pas à tout le monde. Le Botox ne modifie pas la forme structurelle du nez.
Ai-je besoin de Botox si mes bunny lines n’apparaissent que quand je ris ?
Ce n’est pas nécessaire. Les bunny lines qui n’apparaissent que lorsque vous riez ou froncez le nez font partie naturelle de l’expression du visage et ne constituent pas une affection nécessitant un traitement. Si elles vous gênent, ou sont devenues plus marquées après un Botox entre les sourcils, le Botox peut être envisagé comme option. La décision se prend ensemble, selon votre préférence et les attentes discutées lors de la consultation.
Le Botox des bunny lines m’empêchera-t-il complètement de froncer le nez ?
En général non ; le but n’est pas d’arrêter complètement le mouvement mais d’atténuer un froncement marqué. De faibles doses étant utilisées au niveau du nez, vous pouvez généralement continuer à bouger un peu le nez. Une dose plus élevée peut réduire davantage le mouvement, mais elle augmente aussi le risque de diffusion vers les muscles voisins et de modification de votre sourire. La dose est déterminée en tenant compte de cet équilibre.
Combien de temps dure le Botox des bunny lines ?
L’effet du Botox des bunny lines commence en général entre 2 et 5 jours, s’installe vers deux semaines et dure environ 3 à 4 mois chez la plupart des personnes. Les doses étant faibles dans cette zone, l’effet peut s’estomper plus tôt chez certaines. La durée varie selon la force du muscle, les habitudes d’expression et les caractéristiques personnelles ; le moment d’un renouvellement est planifié selon la façon dont les rides reviennent.
Puis-je faire un Botox des bunny lines si j’ai eu une rhinoplastie ?
Avoir eu une chirurgie du nez n’est pas en soi un obstacle au Botox des bunny lines ; le calendrier est toutefois déterminé par la cicatrisation de la zone. Le gonflement et la sensibilité pouvant persister dans les tissus après la chirurgie, l’avis de votre chirurgien est aussi pris en compte. Indiquer lors de la consultation la date et l’étendue de l’opération facilite le choix des points et une planification sûre.
Puis-je porter des lunettes après un Botox des bunny lines ?
Vous pouvez généralement les porter. Les plaquettes de nez pouvant se situer près des points d’injection, évitez d’appuyer sur ces points pendant les premières heures et évitez d’enlever et de remettre les lunettes d’une manière qui frotte la zone. Une monture plus légère le premier jour peut être plus confortable. Votre médecin vous donne des conseils adaptés à votre cas.
Peut-on faire le Botox des bunny lines et un filler du nez le même jour ?
Dans certains cas, ils peuvent être planifiés lors de la même séance, mais les deux traitements ont des objectifs différents et sont évalués séparément. Un filler du nez demande une attention particulière en raison des vaisseaux sanguins. Répartir les traitements sur des jours distincts peut être préféré, car les faire le même jour peut augmenter le gonflement et les ecchymoses et rendre plus difficile l’identification du traitement à l’origine d’un effet indésirable.
Sources (2)
- Yi et al., Toxins (Basel): Novel Anatomical Guidelines on Botulinum Neurotoxin Injection for Wrinkles in the Nose Region (2022)
- International Botulinum toxin Advisory board (Ascher et al., Aesthet Surg J): International Consensus Recommendations on the Aesthetic Usage of Ready-to-Use AbobotulinumtoxinA (Alluzience) (2024)
Ce contenu est proposé à titre d’information générale et ne remplace pas une évaluation médicale personnelle. Pour tout acte interventionnel, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est recommandé de demander un avis détaillé à votre médecin avant l’acte.
