Nasenrücken

Botox gegen Bunny Lines:
Fältchen seitlich an der Nase

Bunny Lines sind die schrägen Linien, die beim Naserümpfen oder Lachen auf beiden Seiten des Nasenrückens entstehen; sie bilden sich überwiegend durch die Bewegung des Nasalis-Muskels.

Kleine Dosen Botox in diesen Muskel auf jeder Seite können sie meist mildern. Die Wirkung setzt innerhalb weniger Tage ein und hält bei den meisten Menschen etwa 3–4 Monate; die Form der Nase verändert sie nicht, und in Ruhe feste Linien beseitigt sie allein nicht.

Zielmuskel
Nasalis (der Teil, der über den Nasenrücken verläuft)
Dosis
Im Vergleich zu anderen Gesichtsbereichen meist niedrig
Volle Wirkung
Nach etwa 2 Wochen; hält bei den meisten Menschen 3–4 Monate
Beachtetes Risiko
Vorübergehende Asymmetrie von Oberlippe und Lächeln

Was sind Bunny Lines, und welcher Muskel verursacht sie?

Bunny Lines sind schräge Linien, die beim Naserümpfen auf beiden Seiten von Nasenwurzel und oberem Nasenrücken nach unten und außen verlaufen. Sie entstehen vor allem durch die Kontraktion des Teils des Nasalis-Muskels, der über den Nasenrücken zieht; der Procerus-Muskel zwischen den Brauen kann zu den waagerechten Linien an der Nasenwurzel beitragen.

Der Nasalis ist ein dünner Muskel, der am oberen Teil der Nasenflügel beginnt, über den Nasenrücken verläuft und sich mit seinem Gegenstück auf der anderen Seite verbindet. Zieht sich sein querer Anteil zusammen, wird die Haut der oberen Nase nach oben und innen gerafft, und auf beiden Seiten der Nasenwurzel erscheinen schräge Linien. Das Bild erinnert an ein Kaninchen, das die Nase kräuselt, weshalb man von „Bunny Lines“ spricht. Bei den meisten Menschen fallen die Linien beim Lachen, beim Blinzeln in der Sonne oder bei lebhafter Mimik im Gespräch auf. Der Procerus-Muskel zwischen den Brauen kann waagerechte Linien zwischen den Augen an der Nasenwurzel erzeugen. Diese waagerechten Linien werden meist zusammen mit der Behandlung zwischen den Brauen angegangen, während die schrägen Linien seitlich der Nasenwurzel eigene Punkte am Nasalis erfordern.

Wie ausgeprägt Bunny Lines sind, ist sehr unterschiedlich. Bei Menschen mit lebhafter Mimik, die beim Lachen deutlich die Nase rümpfen, können sie schon in jüngeren Jahren sichtbar sein. Dünne Haut, Sonnenschäden und mit dem Alter abnehmende Elastizität lassen die Linien ebenfalls ausgeprägter wirken. Anfangs erscheinen die Linien nur bei Bewegung und verschwinden in Ruhe; über die Jahre können besonders bei dünner Haut auch in Ruhe schwache Spuren bleiben. Botox setzt am bewegungsbedingten Anteil dieser Linien an; daher wird im Beratungsgespräch zunächst unterschieden, ob die Linie dynamisch oder bereits fest ist. Diese Unterscheidung bestimmt auch, was zu erwarten ist: Bewegungsbedingte Linien werden oft deutlich weicher, feste Spuren verändern sich möglicherweise weniger.

Warum können Bunny Lines nach Botox zwischen den Brauen auffälliger werden?

Nach Botox zwischen den Brauen und an den Augenwinkeln können Bunny Lines bei manchen Menschen ausgeprägter wirken. Man nimmt an, dass dies damit zusammenhängt, dass der Nasalis anstelle der entspannten Muskeln stärker für den Ausdruck genutzt wird. Es spiegelt eine Veränderung im Gleichgewicht der Gesichtsmuskeln wider und lässt sich in der Planungsphase oft vorhersehen.

Ein Gesichtsausdruck entsteht nicht durch einen Muskel, sondern durch das Zusammenspiel vieler. Werden die Muskeln für Stirnrunzeln und Augenzusammenkneifen mit Botox entspannt, beginnen manche Menschen unbewusst, einen ähnlichen Ausdruck durch Naserümpfen zu erzeugen. Bunny Lines, die vorher keine Aufmerksamkeit erregten, können dann hervortreten, sobald der Bereich zwischen den Brauen weicher geworden ist. Diese Veränderung wird meist Tage oder Wochen nach der Behandlung bemerkt, während sich das Gesicht an das neue Muskelgleichgewicht anpasst. Eine ähnliche Wechselwirkung kann auch nach der Behandlung von Krähenfüßen auftreten, mit Linien unter dem Auge und an der oberen Wange. Wie die Entspannung eines Bereichs seine Nachbarn beeinflussen kann, wird daher in der Planungsphase gemeinsam durchdacht.

Deshalb wird bei der Planung von Botox zwischen den Brauen auch geprüft, ob beim Naserümpfen Linien entstehen. Bei Menschen mit ausgeprägten Bunny Lines kann dieser Bereich in derselben Sitzung mit einer maßvollen Dosis in den Plan aufgenommen werden, damit die Bewegung des Gesichts natürlicher bleibt. Werden die Linien erst beim Kontrolltermin bemerkt, kann zu diesem Zeitpunkt eine kleine zusätzliche Behandlung erwogen werden. Die Bewegung der Nase muss nicht vollständig gestoppt werden; Ziel ist, deutliches Naserümpfen zu mildern und dabei einen lebendigen Ausdruck zu erhalten. Welche Bereiche gemeinsam behandelt werden, wird bei einer Untersuchung des Gesichts in Bewegung entschieden. Hatten Sie bereits Botox zwischen den Brauen und danach verstärktes Naserümpfen bemerkt, hilft es der Planung, dies zu erwähnen.

Wie wird Botox gegen Bunny Lines durchgeführt, und wie wird die Dosis festgelegt?

Botox gegen Bunny Lines wird in kleinen Dosen über dem Nasalis-Muskel auf beiden Seiten der Nasenwurzel gegeben, oft an einem oder mehreren Punkten pro Seite. Die Dosis ist in diesem Bereich in der Regel niedriger als an der Stirn oder zwischen den Brauen; die Menge richtet sich nach Muskelkraft, Lage der Linie und verwendetem Produkt.

Vor der Behandlung werden Sie gebeten, die Nase zu rümpfen und zu lächeln, und es wird bestimmt, wo die Linien beginnen, in welche Richtung sie verlaufen und ob es Unterschiede zwischen beiden Seiten gibt. Die Injektionspunkte werden seitlich am oberen Nasenrücken gewählt, über dem Teil des Muskels, der die Linien bildet. Dieser Bereich liegt nahe an den Muskeln, die Oberlippe und Nasenflügel anheben. Werden Punkte zu tief oder zu weit außen gesetzt, kann das Toxin diese Muskeln erreichen; Punktwahl und Dosis erfolgen daher sorgfältig entsprechend der Anatomie des Bereichs. Die Behandlung dauert meist einige Minuten. Da die Haut dünn ist, ist ein kurzes Brennen spürbar, und die meisten Menschen kehren noch am selben Tag in ihren Alltag zurück. Bei empfindlichen Menschen kann vor der Behandlung kurz gekühlt werden.

Die Dosis wird daran angepasst, wie ausgeprägt die Linien sind und wie stark die Nase gerümpft wird. Da die Einheitenwerte der Produkte nicht gleichwertig sind, kann der Vergleich der für diesen Bereich gegebenen Einheiten mit einer anderen Person oder einem anderen Produkt irreführend sein. Für eine erste Behandlung wird in der Regel eine vorsichtige Dosis bevorzugt, und das Ergebnis wird beim Kontrolltermin nach etwa zwei Wochen beurteilt, wenn sich die Wirkung vollständig eingestellt hat. Wie an anderen Stellen des Gesichts setzt die Wirkung innerhalb weniger Tage ein und hält bei den meisten Menschen etwa 3–4 Monate; bei kleinen Dosen kann sie früher nachlassen. In den ersten Stunden nach der Behandlung wird empfohlen, nicht auf den Bereich zu drücken und ihn nicht zu reiben. Ziel dieses Hinweises ist, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass das Toxin über das Ziel hinaus benachbarte Muskeln erreicht.

Welche Nebenwirkungen hat Botox gegen Bunny Lines?

Häufige Nebenwirkungen von Botox gegen Bunny Lines sind Rötung, Druckempfindlichkeit und kleine Blutergüsse an den Einstichstellen. Selten kann es, wenn das Toxin die Muskeln erreicht, die die Oberlippe heben, zu einem leichten Absinken der Oberlippe, einer Asymmetrie beim Lächeln oder einem veränderten Ausdruck um die Nase kommen. Diese Effekte sind meist vorübergehend, können aber einige Wochen anhalten.

Da seitlich am Nasenrücken oberflächliche Blutgefäße verlaufen, können hier kleine Blutergüsse entstehen; sie verfärben sich meist und verblassen innerhalb weniger Tage. Leichte Schwellung und Druckempfindlichkeit an den Einstichstellen klingen ebenfalls meist rasch ab. Nehmen Sie Blutverdünner, Aspirin oder manche Nahrungsergänzungsmittel ein, kann die Wahrscheinlichkeit von Blutergüssen höher sein; setzen Sie diese nicht eigenmächtig ab, sondern erwähnen Sie sie im Beratungsgespräch. Botox ist kein Filler; sein Risikoprofil unterscheidet sich vom Gefäßverschluss, der bei Fillern um die Nase besprochen wird. Dennoch erfordert es wie jede Injektion eine sorgfältige Technik und geeignete Bedingungen. Tritt ein Bluterguss auf, kann kurzes Kühlen am ersten Tag Linderung bringen; fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie dabei vorgehen sollten.

Die wichtigere seltene Nebenwirkung ist eine Ausbreitung des Toxins auf umliegende Muskeln. Sind die Muskeln betroffen, die Oberlippe und Nasenflügel heben, kann sich eine Seite der Oberlippe beim Lächeln weniger heben, oder die Lippe kann leicht verlängert wirken. Dieser Effekt ist meist vorübergehend; da jedoch kein Arzneimittel die Wirkung von Botox rasch aufhebt, ist zu erwarten, dass er sich über Wochen von selbst zurückbildet. Bemerken Sie eine deutliche Veränderung Ihres Lächelns, ist es wichtig, Ihren Arzt zu informieren. Beschwerden wie Schluck-, Sprech- oder Atemstörungen sind sehr selten, müssen aber dringend ärztlich abgeklärt werden; suchen Sie ohne Verzögerung eine Gesundheitseinrichtung auf. Mögliche Nebenwirkungen und die zu beachtenden Warnzeichen werden Ihnen vor der Behandlung erklärt.

Für wen ist Botox gegen Bunny Lines nicht geeignet, und was verändert es nicht?

In Schwangerschaft und Stillzeit, bei neuromuskulären Erkrankungen, bei einer Infektion an der Injektionsstelle und bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile wird Botox gegen Bunny Lines nicht gegeben oder verschoben. Botox verändert weder die Form der Nase noch die Höhe der Nasenwurzel oder einen Höcker am Nasenrücken; feine Linien durch Sonnenschäden oder feste, in Ruhe sichtbare Linien beseitigt es allein nicht.

Die medizinischen Eignungsregeln sind dieselben wie bei anderen Botox-Behandlungen. In Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Erkrankungen, die die Übertragung vom Nerv auf den Muskel beeinträchtigen, wie Myasthenia gravis oder dem Lambert-Eaton-Syndrom, wird nicht behandelt. Manche Antibiotika und andere Arzneimittel, die die Übertragung vom Nerv auf den Muskel beeinflussen, können die Beurteilung verändern. Bei aktiver Akne, Lippenherpes oder einer Infektion um die Nase muss diese zunächst abheilen. Hatten Sie kürzlich eine Nasenoperation, wird der Zeitpunkt unter Berücksichtigung der Heilung des Bereichs und des Rats Ihres Chirurgen festgelegt. Haben Sie nach einer früheren Botox-Behandlung eine Veränderung Ihres Lächelns bemerkt, erwähnen Sie dies unbedingt, da es die Punktwahl leitet. Ihre Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und frühere Behandlungen wie Filler um die Nase werden ebenfalls ausführlich überprüft. Entsprechen die Erwartungen nicht dem, was Botox leisten kann, wird von der Behandlung möglicherweise abgeraten.

Die Grenzen von Botox gegen Bunny Lines zu kennen, erleichtert es, die richtige Erwartung zu setzen. Botox verbirgt keinen Höcker am Nasenrücken, hebt die Nasenwurzel nicht an und verändert nicht die Breite der Nase; Konturveränderungen dieser Art werden mit anderen Methoden und einer eigenen Beurteilung angegangen. Bei dünner Haut und bewegungsunabhängigen Linien durch Sonnenschäden können Behandlungen für die Hautqualität und regelmäßiger Sonnenschutz Teil des Plans sein. Der Nasenbereich erfordert bei Fillern wegen seiner Blutversorgung besondere Vorsicht; Filler sind daher bei feinen Linien um die Nase in der Regel nicht die erste Wahl. Welche Methode nötig ist, wird im Beratungsgespräch entschieden. Haben Sie Erwartungen an die Form Ihrer Nase, wird gesondert besprochen, inwieweit sie sich ohne Operation erfüllen lassen.

Häufige Fragen

Ist Botox zum Anheben der Nasenspitze dasselbe wie Botox gegen Bunny Lines?

Nein, es sind unterschiedliche Behandlungen. Botox gegen Bunny Lines zielt auf den Nasalis-Muskel neben der Nasenwurzel und mildert Linien, die beim Naserümpfen entstehen. Die Behandlung der Nasenspitze zielt auf einen kleinen Muskel an der Nasenbasis, der die Spitze beim Lächeln nach unten zieht; ihre Wirkung ist begrenzt, und sie passt nicht für jeden. Botox verändert nicht die strukturelle Form der Nase.

Brauche ich Botox, wenn sich meine Bunny Lines nur beim Lachen zeigen?

Nötig ist es nicht. Bunny Lines, die nur beim Lachen oder Naserümpfen erscheinen, sind ein natürlicher Teil der Mimik und keine behandlungsbedürftige Erkrankung. Stören sie Sie oder sind sie nach Botox zwischen den Brauen deutlicher geworden, kann Botox als Option in Betracht gezogen werden. Die Entscheidung wird gemeinsam getroffen, nach Ihrem Wunsch und den im Beratungsgespräch besprochenen Erwartungen.

Kann ich nach Botox gegen Bunny Lines die Nase gar nicht mehr rümpfen?

Meist doch; Ziel ist nicht, die Bewegung vollständig zu stoppen, sondern deutliches Naserümpfen zu mildern. Da im Nasenbereich niedrige Dosen verwendet werden, können Sie Ihre Nase in der Regel noch etwas bewegen. Eine höhere Dosis könnte die Bewegung weiter verringern, erhöht aber auch die Wahrscheinlichkeit einer Ausbreitung auf benachbarte Muskeln und einer Veränderung Ihres Lächelns. Die Dosis wird mit Blick auf dieses Gleichgewicht festgelegt.

Wie lange hält Botox gegen Bunny Lines?

Die Wirkung von Botox gegen Bunny Lines setzt meist innerhalb von 2–5 Tagen ein, stellt sich nach etwa zwei Wochen vollständig ein und hält bei den meisten Menschen etwa 3–4 Monate. Da die Dosen in diesem Bereich klein sind, kann die Wirkung bei manchen Menschen früher nachlassen. Die Dauer hängt von Muskelkraft, mimischen Gewohnheiten und persönlichen Merkmalen ab; der Zeitpunkt einer Wiederholung richtet sich danach, wie die Linien zurückkehren.

Kann ich Botox gegen Bunny Lines erhalten, wenn ich eine Nasenkorrektur hatte?

Eine frühere Nasenoperation ist an sich kein Hindernis für Botox gegen Bunny Lines; der Zeitpunkt richtet sich jedoch danach, wie der Bereich verheilt ist. Da Schwellung und Druckempfindlichkeit nach einer Operation im Gewebe anhalten können, wird auch der Rat Ihres Chirurgen berücksichtigt. Datum und Umfang der Operation im Beratungsgespräch mitzuteilen, erleichtert Punktwahl und sichere Planung.

Kann ich nach Botox gegen Bunny Lines eine Brille tragen?

In der Regel ja. Da Nasenpads nahe an den Einstichstellen sitzen können, drücken Sie in den ersten Stunden nicht auf diese Punkte, und setzen Sie die Brille nicht so auf und ab, dass der Bereich gerieben wird. Eine leichtere Brille kann am ersten Tag angenehmer sein. Ihr Arzt gibt Ihnen individuelle Hinweise.

Können Botox gegen Bunny Lines und ein Nasen-Filler am selben Tag erfolgen?

In manchen Fällen können beide in derselben Sitzung geplant werden, doch die beiden Behandlungen verfolgen unterschiedliche Zwecke und werden gesondert beurteilt. Ein Nasen-Filler erfordert wegen der Blutgefäße besondere Vorsicht. Eine Aufteilung auf verschiedene Tage kann vorgezogen werden, da beides am selben Tag Schwellungen und Blutergüsse verstärken und es erschweren kann zu erkennen, welche Behandlung eine Nebenwirkung verursacht hat.

Quellen (2)
  1. Yi et al., Toxins (Basel): Novel Anatomical Guidelines on Botulinum Neurotoxin Injection for Wrinkles in the Nose Region (2022)
  2. International Botulinum toxin Advisory board (Ascher et al., Aesthet Surg J): International Consensus Recommendations on the Aesthetic Usage of Ready-to-Use AbobotulinumtoxinA (Alluzience) (2024)

Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche ärztliche Beurteilung. Bei jedem medizinischen Eingriff können die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich ausfallen. Vor dem Eingriff wird eine ausführliche ärztliche Beratung empfohlen.

Istanbul · Nişantaşı

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