Филлеры · Под глазами

Филлер в носослёзную борозду:
западения под глазами и кому он не подходит

При заполнении носослёзной борозды небольшое количество гиалуроновой кислоты вводят в западение между нижним веком и щекой, чтобы смягчить отбрасываемую им тень.

У подходящих пациентов это может уменьшить усталый вид. Процедура может не подойти, если у вас выраженные мешки под глазами, очень тонкая или пигментированная кожа либо склонность к задержке жидкости. На консультации в Нишанташи, Стамбул, область под глазами оценивают детально.

Цель
Тень, которую создаёт носослёзная борозда
Препарат
Мягкая гиалуроновая кислота с низкой склонностью к отёку
Техника
Часто канюля, малыми порциями
Обычная длительность эффекта
Часто 9–12 месяцев, иногда дольше
Чувствительность
Анатомически чувствительная зона

Что такое филлер в носослёзную борозду?

Это применение гиалуроновой кислоты для смягчения западения под глазом. В Турции его иногда называют «световым филлером», что означает уменьшение тени, а не отдельный препарат.

Носослёзная борозда — это углубление между нижним веком и щекой, которое может отбрасывать тень. С возрастом жировая и костная опора в этой зоне может уменьшаться, а у некоторых людей западение генетически выражено с раннего возраста. Когда в эту борозду вводят гиалуроновую кислоту в минимальных количествах, тень может смягчиться, а зона — выглядеть светлее; отсюда и турецкое название «göz altı ışık dolgusu» («световой филлер под глаза»).

Здесь, как правило, предпочитают мягкие препараты, хорошо распределяющиеся в тканях и слабо притягивающие воду, потому что кожа под глазами тонкая, и избыток или неподходящий препарат может быть заметен. Препарат выбирает врач с учётом строения вашего лица и толщины кожи. Для некоторых людей вместо филлера больше подойдёт другой подход, и эта оценка — часть консультации.

Кому не подходит филлер в носослёзную борозду?

Он может не подойти при выраженных жировых грыжах под глазами, очень тонкой или тёмной коже, хронической отёчности или утренних отёках, а также при избытке кожи. В таких случаях филлер может ухудшить вид зоны.

Если под глазом выпячивается жировой пакет, заполнение западения может сделать зону более отёчной на вид, а не замаскировать мешок, и тогда более уместным может быть мнение хирурга. У людей, у которых по утрам заметно отекают глаза, есть аллергические проблемы с глазами или склонность к задержке жидкости в верхней части щёк, филлер может усилить задержку жидкости и привести к длительному отёку. Поэтому о склонности к отёкам спрашивают отдельно.

Тёмные круги не всегда вызваны западением. Потемнение из-за пигментации или просвечивающих сосудов под тонкой кожей не уменьшится от филлера; вместо него могут рассматриваться мезотерапия области под глазами, процедуры с полинуклеотидами или другие подходы. На консультации детально выясняют причину потемнения и открыто обсуждают, действительно ли филлер вам поможет. Иногда сочетание филлера с процедурами для качества кожи даёт более гармоничный результат.

Как проводится заполнение носослёзной борозды?

Филлер обычно вводят тупой канюлей в глубокий слой близко к кости, иногда начиная со стороны щеки, в очень малых количествах. Цель — смягчить переход, а не полностью заполнить западение.

Область под глазами — одна из самых анатомически чувствительных зон лица из-за особенностей кровоснабжения и близости к глазу. Поэтому многие врачи предпочитают использовать канюлю, вводить препарат медленно и двигаться малыми шагами. У некоторых людей предварительная поддержка скуловой зоны позволяет использовать меньше препарата непосредственно под глазом. Цель — смягчить переход между нижним веком и щекой, а не полностью заполнить борозду.

Перед процедурой зону тщательно очищают и при необходимости наносят анестезирующий крем. Процедура обычно занимает около получаса. На протяжении всей процедуры врач оценивает область под глазами под разными углами. Начало с небольшого объёма и, при необходимости, небольшое добавление на контрольном визите помогают избежать проблем, связанных с избытком препарата. После процедуры следует короткий период наблюдения, и рекомендации по уходу объясняют подробно.

Чего ожидать после заполнения носослёзной борозды?

Лёгкие отёк и синяки встречаются часто и обычно проходят в течение недели. В первые дни рекомендуют спать с приподнятой головой, ограничить соль и алкоголь и избегать давления на зону.

Поскольку кожа под глазами тонкая, синяки здесь могут быть заметнее, чем в других зонах. Холодные компрессы и слегка приподнятое положение головы в первые ночи могут помочь уменьшить отёк. Следуйте рекомендациям врача о том, когда можно вернуться к макияжу глаз, контактным линзам и интенсивным нагрузкам. Окончательный результат обычно оценивают через две–четыре недели, когда отёк спадёт.

Поскольку эта зона двигается относительно мало, филлер в носослёзной борозде у некоторых людей может держаться дольше ожидаемого, хотя длительность зависит от препарата и индивидуальных факторов. Если вы заметили длительный отёк, голубоватый оттенок или неровность, покажитесь врачу; эти состояния можно оценить и при необходимости растворить филлер. Поэтому важно прийти на контрольный визит и сообщать о любых изменениях.

Каковы риски филлера в носослёзную борозду?

К частым эффектам относятся синяки, отёк и неровности. К рискам, характерным для этой зоны, — длительный отёк, голубоватый оттенок, просвечивающий через тонкую кожу (эффект Тиндаля), и редкий, но серьёзный риск окклюзии сосуда.

Сосуды вокруг глаза соединяются с сосудами, кровоснабжающими сам глаз. Поэтому, хотя окклюзия сосуда здесь очень редка, она может иметь серьёзные последствия. Любое изменение зрения, сильная боль или побледнение кожи во время или после процедуры требуют срочной оценки. В опытных руках анатомически обоснованная техника и медленное введение играют важную роль в снижении этого риска.

Филлер, введённый слишком поверхностно или в избытке, может просвечивать через тонкую кожу голубоватым оттенком или вызывать отёк. Поскольку филлеры на основе гиалуроновой кислоты можно растворить гиалуронидазой, такие ситуации обычно поддаются коррекции. Наличие гиалуронидазы — общая мера безопасности как при эстетических проблемах, так и в экстренных случаях. Поэтому часто предпочитают начинать с небольшого объёма и при необходимости добавлять на контрольном визите.

Частые вопросы

Уберёт ли филлер в носослёзную борозду тёмные круги?

Если потемнение связано с тенью от западения, филлер может его смягчить. Потемнение из-за пигментации или просвечивающих сосудов от филлера не уменьшится, поэтому причину нужно установить на консультации.

Сколько держится филлер в носослёзной борозде?

Это зависит от препарата, объёма и индивидуальных факторов. Типичный диапазон часто составляет 9–12 месяцев, а у некоторых людей эффект держится дольше. Индивидуальную оценку дают на консультации.

Нормален ли отёк после филлера в носослёзную борозду?

Лёгкие отёк и синяки ожидаемы в первые дни и обычно проходят в течение недели. Отёк, который держится неделями или усиливается по утрам, нужно показать врачу.

Может ли филлер убрать мешки под глазами?

Выраженные жировые грыжи, как правило, не корректируются филлером, и иногда филлер может сделать их заметнее. В этом случае более уместным может быть мнение хирурга.

Есть ли альтернативы филлеру в носослёзную борозду?

При тонкой коже, мелких морщинах или проблемах с качеством кожи могут рассматриваться мезотерапия области под глазами или процедуры с полинуклеотидами. Подходящий вариант зависит от причины вашей проблемы.

Когда после филлера в носослёзную борозду можно пользоваться макияжем глаз или контактными линзами?

От макияжа глаз обычно воздерживаются не менее 24 часов после процедуры, пока не закроется место прокола. При надевании контактных линз оттягивание нижнего века может оказывать давление на зону, поэтому в первые дни комфортнее носить очки. Если в месте прокола сохраняется покраснение или корочка, для снижения риска инфекции подождите, пока оно заживёт.

Нужно ли прекратить приём рыбьего жира или витамина E перед филлером в носослёзную борозду?

В большинстве случаев да. Кожа под глазами тонкая, поэтому синяки там заметнее, и вам могут посоветовать примерно за неделю до процедуры прекратить приём добавок, способных усиливать кровоточивость, — рыбьего жира, витамина E, гинкго или чеснока. Не прекращайте самостоятельно приём аспирина или назначенных врачом антикоагулянтов; сначала посоветуйтесь с врачом, который их назначил.

Можно ли делать филлер в носослёзную борозду молодым людям с глубокими западениями под глазами?

Да; у некоторых людей носослёзная борозда выражена с юности по наследственным причинам, и молодые взрослые с хорошим качеством кожи и без жировых грыж под глазами часто являются подходящими кандидатами для этой процедуры. Небольшое количество препарата обычно может смягчить тень. Тем не менее решение зависит от строения области под глазами и склонности к отёкам, а не от возраста.

Пройдёт ли сам голубоватый оттенок после филлера в носослёзную борозду?

Сине-фиолетовое окрашивание в первые дни после процедуры обычно является синяком и бледнеет в течение одной–двух недель. Однако голубоватая тень, сохраняющаяся неделями, может быть вызвана просвечиванием филлера через тонкую кожу — так называемым эффектом Тиндаля, и сама она обычно не проходит. В этом случае филлер можно растворить гиалуронидазой и заново оценить зону.

Источники (4)
  1. U.S. FDA: Restylane Eyelight – P040024/S135 (2023)
  2. U.S. FDA: JUVÉDERM® VOLBELLA® XC – P110033 / S053 (2021)
  3. Trinh LN et al. (Facial Plastic Surgery): Dermal Fillers for Tear Trough Rejuvenation: A Systematic Review (2022)
  4. Goodman GJ et al. (Aesthetic Surgery Journal): A Consensus on Minimizing the Risk of Hyaluronic Acid Embolic Visual Loss and Suggestions for Immediate Bedside Management (2019)

Материал носит общий информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию врача. При любой инвазивной процедуре результаты могут отличаться у разных людей. Перед процедурой рекомендуется получить подробную консультацию врача.

Стамбул · Нишанташи

Что подходит именно вам, становится ясно на консультации.

Давайте вместе оценим ваши ожидания, историю здоровья и анатомию лица.

Terrace Fulya Center, Hakkı Yeten Cd. No:11, Teşvikiyeпонедельник – суббота 11:00–19:00Маршрут