Что такое Thermage и как он работает?
Thermage объёмно нагревает ткани радиочастотной энергией, подаваемой через один электрод, и во время процедуры охлаждает поверхность кожи.
При монополярной радиочастотной терапии энергия идёт от рабочей насадки к заземляющему электроду, закреплённому на теле. На этом пути сопротивление тканей превращает энергию в тепло. Насадки Thermage устроены так, что охлаждают поверхность кожи до и после каждого импульса: поверхность защищена, а глубокая дерма и фиброзные тяжи под кожей нагреваются. В каждой точке касания насадка подаёт короткий импульс.
Нагрев связан с немедленным сокращением коллагеновых волокон, после чего запускается восстановительный процесс в тканях, в ходе которого, как ожидается, стимулируется выработка нового коллагена. Поэтому изменения обычно развиваются постепенно на протяжении недель и месяцев. В отличие от фокусированного ультразвука, энергия распределяется в более широком объёме, а не концентрируется в точках, то есть предполагается более диффузное воздействие на кожу и её текстуру.
Когда рассматривают Thermage и чего он не делает?
Его могут рассматривать при лёгкой и умеренной дряблости и для качества кожи на лице, вокруг глаз, на шее и на некоторых участках тела; он не восполняет объём и не даёт хирургических изменений.
Thermage обычно обсуждают, когда кожа истончилась, начала терять эластичность, а контуры лица немного смягчились. Среди оцениваемых проблем — дряблость щёк и линии нижней челюсти, качество кожи шеи и мелкие морщинки по типу «крепированной бумаги» на веках. Известно, что существуют насадки для зоны вокруг глаз; обработка этой зоны требует дополнительных мер предосторожности, например защиты глаз. Зона воздействия согласуется на консультации.
Аппарат не восполняет жировую и костную опору, утраченную с возрастом; в таких случаях могут обсуждаться филлеры или биостимуляторы. Глубокие мимические морщины обычно корректируют ботулиническим токсином. При значительном избытке кожи достижимые изменения могут быть ограниченны. Понимание того, что эффект — это не подтяжка, как при операции, а постепенный процесс поддержки качества тканей, помогает сохранять сбалансированные ожидания.
Кому Thermage может не подойти?
Он может не подойти людям с кардиостимуляторами или имплантированными дефибрилляторами, во время беременности, а также при активном кожном заболевании или инфекции в зоне воздействия.
Поскольку радиочастотная энергия может создавать помехи для электронных имплантов, кардиостимуляторы и имплантированные дефибрилляторы считаются важным противопоказанием к монополярному RF. Металлические импланты в зоне воздействия, некоторые зубные или челюстные протезы и золотые нити также оцениваются индивидуально. Во время беременности и грудного вскармливания процедуру обычно откладывают. При активной инфекции, герпесе или экземе в зоне воздействия процедуру, как правило, переносят до заживления.
На план также могут повлиять участки со сниженной чувствительностью к теплу, плохо контролируемые хронические заболевания и склонность к рубцеванию. Если вы недавно делали филлеры или нити, сроки согласуются с врачом. Для точной оценки пригодности важно сообщить полный анамнез и перечень текущих лекарств. Окончательное решение принимает врач с учётом этих сведений и данных осмотра.
Как проходит процедура и что бывает после неё?
Кожу очищают, наносят временную разметочную сетку, закрепляют заземляющий электрод и последовательно обрабатывают насадкой запланированную зону; большинство людей возвращаются к повседневным делам в тот же день.
Перед процедурой снимают макияж и кремы, а на коже рисуют временную сетку, помогающую равномерно распределить энергию. При каждом импульсе может ощущаться кратковременный сильный жар, за которым следует охлаждение. Уровень энергии можно корректировать во время процедуры с учётом ваших ощущений. Продолжительность визита зависит от размера обрабатываемой зоны, а меры для комфорта обсуждаются заранее, чтобы вы знали, чего ожидать.
После процедуры возможны лёгкое покраснение и отёк, которые обычно проходят в течение нескольких часов или нескольких дней. К макияжу и уходу за кожей, как правило, можно вернуться вскоре. Рекомендуются солнцезащита и увлажнение кожи. Поскольку изменения развиваются постепенно, контрольный осмотр обычно планируют через несколько месяцев. Соблюдение рекомендаций врача по уходу помогает спокойному восстановлению, а иностранные пациенты могут заранее договориться о формате контрольного осмотра.
Какие возможны побочные эффекты и риски?
Часто встречаются временное покраснение, отёк и болезненность; мелкие пузыри, ожоги, неровность поверхности и временное онемение описаны редко.
Частые эффекты кратковременны. У некоторых людей видны слабые следы по линиям сетки или сохраняется болезненность в течение нескольких дней. В редких случаях описаны пузыри, ожоги, корочки и последующие изменения пигментации. Очень редко могут возникать неровности поверхности, связанные с изменениями подкожной жировой клетчатки, или временные изменения чувствительности. Ключ к снижению этих рисков — индивидуальный подбор параметров энергии и аккуратная техника.
Поэтому важно, чтобы аппарат использовался с оригинальными насадками, в лицензированном медицинском учреждении и под ответственностью врача. Если после процедуры вы заметили неожиданную боль, пузыри или изменение цвета кожи, свяжитесь с врачом. На очной консультации ваш анамнез, строение тканей и ожидания рассматриваются в совокупности, чтобы решить, является ли Thermage разумным вариантом для вас, а на ваши вопросы отвечают до принятия любого решения.
Частые вопросы
Чем Thermage отличается от Ultherapy?
Thermage использует монополярную радиочастотную энергию для нагрева более широкого объёма тканей, тогда как Ultherapy с помощью фокусированного ультразвука создаёт точки нагрева на заданной глубине. Какой метод рассматривать, зависит от ваших тканей и проблемы и решается врачом.
Сколько сеансов Thermage нужно?
Часто планируют один сеанс. Нужно ли повторение и когда, зависит от возраста, строения тканей и реакции на предыдущую процедуру.
Когда после Thermage можно вернуться к обычной жизни?
Большинство людей возвращаются к повседневным делам в тот же день. Лёгкое покраснение и отёк обычно быстро проходят, хотя это индивидуально.
Можно ли делать Thermage, если у меня кардиостимулятор?
Кардиостимуляторы и имплантированные дефибрилляторы считаются важным противопоказанием к монополярному RF. В такой ситуации процедуру, как правило, не рекомендуют и обсуждают другие варианты.
Можно ли применять Thermage вокруг глаз?
Известно, что существуют насадки для зоны вокруг глаз. Процедура в этой зоне требует дополнительных мер предосторожности, например защиты глаз, а пригодность оценивается на консультации.
Чем Thermage FLX отличается от более ранних систем Thermage?
Thermage FLX — новое поколение Thermage, работающее по тому же принципу монополярной радиочастотной энергии, что и предыдущие системы. По данным производителя, у него более крупная насадка и функции обратной связи, которые подстраивают энергию под ткани при каждом импульсе, чтобы сократить время процедуры и выровнять подачу энергии. Механизм действия и основные показания Thermage FLX остаются сходными.
Ощущение подтянутости сразу после Thermage — это и есть результат?
Нет; подтянутость, ощущаемая сразу после Thermage, в основном отражает сокращение коллагеновых волокон под действием тепла и лёгкий отёк и может быстро пройти. Настоящие изменения после Thermage связаны с выработкой нового коллагена: они обычно появляются постепенно в течение нескольких месяцев, а у некоторых людей продолжают развиваться до шести месяцев. Поэтому результат оценивают на контрольном осмотре через несколько месяцев.
Может ли Thermage исправить нависшие веки?
Thermage может рассматриваться при лёгкой дряблости и мелких морщинках по типу «крепированной бумаги» на коже век, но не ожидается, что он исправит значительно нависшие веки. Если на веке накопился избыток кожи или имеется истинное опущение (птоз) из-за слабости мышцы, поднимающей веко, Thermage не меняет эти структуры, и может понадобиться мнение о хирургии век.
На каких участках тела можно применять Thermage?
Помимо лица и зоны вокруг глаз, Thermage с более крупными насадками может рассматриваться при дряблости кожи и для качества тканей на некоторых участках тела, например на животе, плечах и бёдрах. При избытке кожи после беременности или значительного похудения эффект Thermage может быть ограничен. Подходящие зоны определяются по толщине кожи и степени дряблости.
Источники (2)
Материал носит общий информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию врача. При любой инвазивной процедуре результаты могут отличаться у разных людей. Перед процедурой рекомендуется получить подробную консультацию врача.
