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Qu’est-ce que Thermage et comment fonctionne-t-il ?
Thermage chauffe le tissu en volume grâce à l’énergie de radiofréquence délivrée par une électrode unique, tout en refroidissant la surface de la peau pendant le soin.
Avec la radiofréquence monopolaire, l’énergie circule de l’embout de traitement vers une plaque de masse placée sur le corps. Sur ce trajet, la résistance du tissu transforme l’énergie en chaleur. Les embouts Thermage sont conçus pour refroidir la surface de la peau avant et après chaque impulsion, de sorte que la surface est protégée pendant que le derme profond et les bandes fibreuses sous la peau sont chauffés. L’embout délivre une brève impulsion à chaque point qu’il touche.
Le chauffage est associé à une contraction immédiate des fibres de collagène, suivie du début du processus de réparation du tissu, au cours duquel la production de nouveau collagène devrait être stimulée. Le changement se développe donc généralement de façon progressive, sur plusieurs semaines et plusieurs mois. Contrairement aux ultrasons focalisés, l’énergie est répartie sur un volume plus large au lieu d’être concentrée en points, ce qui vise un effet plus diffus sur la peau et son grain.
Quand envisage-t-on Thermage, et que ne fait-il pas ?
Il peut être envisagé pour un relâchement léger à modéré et pour la qualité de la peau du visage, du contour des yeux, du cou et de certaines zones du corps ; il ne restaure pas le volume et n’apporte pas un changement chirurgical.
Thermage est habituellement discuté lorsque la peau s’est amincie, a commencé à perdre de son élasticité et que les contours du visage se sont légèrement adoucis. Le relâchement des joues et de la mâchoire, la qualité de la peau du cou et l’aspect des fines ridules en « papier crépon » autour des paupières font partie des préoccupations évaluées. Il existe des embouts conçus pour le contour des yeux ; le soin y exige des précautions supplémentaires, comme une protection oculaire. La zone à traiter est définie en consultation.
Le dispositif ne remplace pas la graisse et le soutien osseux perdus avec l’âge ; dans ce cas, les fillers ou les biostimulateurs peuvent être discutés. Les rides d’expression plus marquées sont généralement traitées par la toxine botulique. Pour les personnes présentant un excès de peau important, le changement possible peut être limité. Comprendre que l’effet n’est pas celui d’un lifting tenseur, mais d’un processus progressif qui soutient la qualité du tissu, aide à garder des attentes équilibrées.
Qui peut ne pas être candidat à Thermage ?
Il peut ne pas convenir aux personnes porteuses d’un stimulateur cardiaque ou d’un défibrillateur implanté, pendant la grossesse, ou en présence d’une maladie de peau active ou d’une infection dans la zone à traiter.
L’énergie de radiofréquence pouvant interférer avec les implants électroniques, les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs implantés sont considérés comme une contre-indication importante à la radiofréquence monopolaire. Les implants métalliques dans la zone traitée, certaines prothèses dentaires ou maxillaires et les fils d’or sont également évalués au cas par cas. Le soin est habituellement reporté pendant la grossesse et l’allaitement. En cas d’infection active, de bouton de fièvre ou d’eczéma dans la zone, le soin est généralement différé jusqu’à cicatrisation.
Des zones à sensibilité à la chaleur réduite, une maladie chronique mal contrôlée et une tendance aux cicatrices marquées peuvent également influer sur le plan. Si vous avez eu récemment des fillers ou des fils, le calendrier est convenu avec le médecin. Communiquer vos antécédents médicaux complets et vos médicaments en cours est essentiel pour évaluer correctement l’aptitude au soin. La décision finale revient au médecin, à la lumière de ces informations et des résultats de l’examen.
Que se passe-t-il pendant le soin et après ?
La peau est nettoyée, un quadrillage temporaire de repérage est tracé, une plaque de masse est placée et l’embout est appliqué de manière systématique sur la zone planifiée ; la plupart des personnes reprennent leurs activités quotidiennes le jour même.
Avant le soin, le maquillage et les crèmes sont retirés et un quadrillage temporaire est tracé sur la peau pour aider à répartir l’énergie de façon uniforme. À chaque impulsion, vous pouvez ressentir une brève chaleur intense suivie d’un refroidissement. Les niveaux d’énergie peuvent être ajustés pendant le soin selon votre ressenti. La durée du rendez-vous dépend de la taille de la zone traitée, et les mesures de confort sont discutées à l’avance afin que vous sachiez à quoi vous attendre.
Ensuite, une légère rougeur et un gonflement peuvent apparaître et s’estompent généralement en quelques heures à quelques jours. Le maquillage et les soins de la peau peuvent en général être repris rapidement. Une protection solaire et le maintien d’une peau bien hydratée sont conseillés. Le changement étant progressif, un contrôle quelques mois plus tard est couramment prévu. Suivre les consignes de suites du médecin aide la récupération à bien se dérouler, et les patients internationaux peuvent convenir à l’avance de la manière dont ce contrôle aura lieu.
Quels sont les effets indésirables et les risques possibles ?
Une rougeur temporaire, un gonflement et une sensibilité sont fréquents ; de petites cloques, des brûlures, des irrégularités de surface et un engourdissement temporaire sont rapportés rarement.
Les effets fréquents sont de courte durée. Certaines personnes remarquent de légères marques suivant les lignes du quadrillage ou une sensibilité durant quelques jours. Plus rarement, des cloques, des brûlures, des croûtes et une modification ultérieure de la pigmentation ont été rapportées. Très rarement, une irrégularité de surface liée à des modifications de la graisse sous la peau, ou des changements temporaires de la sensibilité, peuvent survenir. Adapter les réglages d’énergie à chaque personne et soigner la technique sont essentiels pour réduire ces risques.
Il est donc important que le dispositif soit utilisé avec des embouts authentiques, dans un établissement de santé autorisé et sous la responsabilité d’un médecin. En cas de douleur inattendue, de cloques ou de changement de couleur après le soin, contactez votre médecin. Lors d’une consultation en personne, vos antécédents médicaux, la structure de vos tissus et vos attentes sont examinés ensemble pour décider si Thermage est une option raisonnable pour vous, et vos questions trouvent réponse avant toute décision.
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre Thermage et Ultherapy ?
Thermage utilise la radiofréquence monopolaire pour chauffer un volume de tissu plus large, tandis qu’Ultherapy utilise des ultrasons focalisés pour créer des points de chaleur à des profondeurs définies. Le choix dépend de vos tissus et de la préoccupation, et il est arrêté par le médecin.
Combien de séances Thermage faut-il ?
Il est souvent prévu en une seule séance. L’opportunité et le moment d’une répétition dépendent de l’âge, de la structure des tissus et de la réponse au soin précédent.
Quand puis-je reprendre mes activités normales après Thermage ?
La plupart des personnes reprennent leurs activités quotidiennes le jour même. Une légère rougeur et un gonflement s’estompent généralement vite, même si cela varie d’une personne à l’autre.
Puis-je faire Thermage si je porte un stimulateur cardiaque ?
Les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs implantés sont considérés comme une contre-indication importante à la radiofréquence monopolaire. Dans ce cas, le soin n’est généralement pas conseillé et d’autres options sont discutées.
Thermage peut-il être utilisé autour des yeux ?
Il existe des embouts conçus pour le contour des yeux. Le soin y exige des précautions supplémentaires, comme une protection oculaire, et l’aptitude au soin est évaluée en consultation.
Quelle est la différence entre Thermage FLX et les anciens systèmes Thermage ?
Thermage FLX est la génération la plus récente de Thermage et repose sur le même principe de radiofréquence monopolaire que les systèmes précédents. Selon le fabricant, il dispose d’un embout plus grand et de fonctions de rétroaction qui ajustent l’énergie au tissu à chaque impulsion, dans le but de raccourcir la durée du soin et d’uniformiser la délivrance de l’énergie. Le mécanisme d’action et les principales indications de Thermage FLX restent similaires.
La sensation de tension juste après Thermage est-elle le résultat réel ?
Non ; la tension ressentie juste après Thermage reflète surtout la contraction des fibres de collagène sous l’effet de la chaleur et un léger gonflement, et elle peut s’estomper rapidement. Le véritable changement après Thermage provient de la production de nouveau collagène : il apparaît généralement de façon progressive sur quelques mois et, chez certaines personnes, continue d’évoluer jusqu’à six mois. Le résultat est donc évalué lors d’un contrôle quelques mois plus tard.
Thermage peut-il corriger des paupières tombantes ?
Thermage peut être envisagé pour un relâchement léger et de fines ridules en papier crépon de la peau des paupières, mais il n’est pas censé corriger des paupières nettement tombantes. Lorsqu’un excès de peau s’est accumulé sur la paupière, ou en cas de véritable ptosis dû à la faiblesse du muscle releveur de la paupière, Thermage ne modifie pas ces structures et l’avis d’un chirurgien des paupières peut être nécessaire.
Sur quelles zones du corps Thermage peut-il être utilisé ?
Au-delà du visage et du contour des yeux, Thermage peut être envisagé pour le relâchement cutané et la qualité du tissu de certaines zones du corps, comme l’abdomen, le haut des bras et les cuisses, à l’aide d’embouts plus grands. En cas d’excès de peau après une grossesse ou une perte de poids importante, l’effet de Thermage peut être limité. Les zones adaptées sont déterminées selon l’épaisseur de la peau et le degré de relâchement.
Sources (2)
Ce contenu est proposé à titre d’information générale et ne remplace pas une évaluation médicale personnelle. Pour tout acte interventionnel, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est recommandé de demander un avis détaillé à votre médecin avant l’acte.