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Che cos’è Thermage e come funziona?
Thermage riscalda il tessuto in volume con energia a radiofrequenza erogata da un singolo elettrodo, raffreddando la superficie della pelle durante il trattamento.
Nella radiofrequenza monopolare l’energia viaggia dalla punta di trattamento verso una piastra di messa a terra posizionata sul corpo. Lungo questo percorso, la resistenza del tessuto trasforma l’energia in calore. I puntali di Thermage sono progettati per raffreddare la superficie della pelle prima e dopo ogni impulso, in modo da proteggerla mentre il derma profondo e le bande fibrose sottostanti vengono riscaldati. La punta eroga un breve impulso in ogni punto in cui viene appoggiata.
Il riscaldamento è associato a una contrazione immediata delle fibre di collagene, seguita dall’avvio del processo di riparazione del tessuto, durante il quale ci si aspetta una stimolazione della produzione di nuovo collagene. Di conseguenza il cambiamento si sviluppa di solito gradualmente nell’arco di settimane e mesi. A differenza degli ultrasuoni focalizzati, l’energia si distribuisce su un volume più ampio anziché concentrarsi in singoli punti, e l’effetto previsto sulla pelle e sulla sua texture è quindi più diffuso.
Quando si prende in considerazione Thermage e che cosa non fa?
Può essere presa in considerazione per una lassità e una qualità della pelle da lievi a moderate su viso, contorno occhi, collo e alcune zone del corpo; non ripristina il volume né ottiene un cambiamento paragonabile a quello chirurgico.
Thermage viene in genere discussa quando la pelle si è assottigliata, ha cominciato a perdere elasticità e i contorni del viso si sono ammorbiditi in modo lieve. Lassità di guance e linea mandibolare, qualità della pelle del collo e aspetto delle sottili linee crespate intorno alle palpebre sono tra le problematiche valutate. Esistono puntali pensati per il contorno occhi e il trattamento in quest’area richiede precauzioni aggiuntive, come la protezione degli occhi. L’area da trattare si stabilisce durante la visita.
Il dispositivo non sostituisce il grasso e il sostegno osseo persi con l’età; in questi casi si possono discutere filler o biostimolatori. Le rughe di espressione più profonde vengono in genere trattate con la tossina botulinica. Per chi presenta un notevole eccesso di pelle, il cambiamento ottenibile può essere limitato. Capire che l’effetto non è quello di un lifting tensore, ma di un processo graduale a sostegno della qualità del tessuto, aiuta a mantenere aspettative equilibrate.
A chi Thermage può non essere adatta?
Può non essere adatta a chi ha un pacemaker o un defibrillatore impiantato, in gravidanza, o in presenza di malattie della pelle o infezioni attive nell’area da trattare.
Poiché l’energia a radiofrequenza può interferire con gli impianti elettronici, pacemaker e defibrillatori impiantati sono considerati una controindicazione importante alla radiofrequenza monopolare. Anche impianti metallici nell’area da trattare, alcune protesi dentali o mandibolari e fili d’oro vengono valutati caso per caso. Il trattamento viene in genere rimandato durante la gravidanza e l’allattamento. In presenza di infezione attiva, herpes labiale o eczema nell’area, di solito si attende la guarigione.
Anche aree con ridotta sensibilità al calore, una malattia cronica scarsamente controllata e la tendenza alla formazione di cicatrici possono influire sul programma. Se ha fatto di recente filler o fili, i tempi si concordano con il medico. Condividere la sua anamnesi completa e i farmaci in corso è essenziale per valutare correttamente l’idoneità. La decisione finale spetta al medico alla luce di queste informazioni e dei reperti della visita.
Che cosa succede durante il trattamento e dopo?
La pelle viene deterso, si segna una griglia guida temporanea, si posiziona una piastra di messa a terra e la punta viene applicata in modo sistematico sull’area pianificata; la maggior parte delle persone riprende le attività quotidiane lo stesso giorno.
Prima del trattamento si rimuovono trucco e creme e si traccia sulla pelle una griglia temporanea che aiuta a distribuire l’energia in modo uniforme. A ogni impulso si può avvertire un breve calore intenso seguito da una sensazione di freddo. I livelli di energia possono essere regolati durante il trattamento in base al suo riscontro. La durata dell’appuntamento dipende dalle dimensioni dell’area trattata e le misure per il comfort vengono discusse in anticipo, in modo che sappia che cosa aspettarsi.
Dopo il trattamento possono comparire lieve arrossamento e gonfiore, che di solito si risolvono da poche ore a pochi giorni. Trucco e cura della pelle possono in genere essere ripresi a breve. Sono consigliabili la protezione solare e il mantenimento della pelle idratata. Poiché il cambiamento è graduale, di solito si programma un controllo dopo alcuni mesi. Seguire le indicazioni post-trattamento del medico aiuta il recupero a procedere senza intoppi, e i pazienti internazionali possono concordare in anticipo come si svolgerà il controllo.
Quali sono i possibili effetti collaterali e rischi?
Arrossamento temporaneo, gonfiore e dolorabilità sono comuni; piccole vesciche, ustioni, irregolarità superficiali e intorpidimento temporaneo sono segnalati raramente.
Gli effetti comuni sono di breve durata. Alcune persone notano lievi segni che seguono le linee della griglia o una dolorabilità che dura alcuni giorni. Raramente sono state segnalate vesciche, ustioni, croste e successive alterazioni della pigmentazione. In casi molto rari possono comparire irregolarità superficiali legate a modifiche del grasso sotto la pelle o variazioni temporanee della sensibilità. Adattare i parametri di energia alla persona e una tecnica accurata sono fondamentali per ridurre questi rischi.
È quindi importante che il dispositivo venga usato con puntali originali, in una struttura sanitaria autorizzata e sotto la responsabilità di un medico. Se dopo il trattamento nota un dolore inatteso, vesciche o variazioni di colore, contatti il suo medico. Durante una visita di persona si considerano insieme la sua anamnesi, la struttura dei suoi tessuti e le sue aspettative per decidere se Thermage sia un’opzione sensata per lei, e prima di qualsiasi decisione si risponde alle sue domande.
Domande frequenti
Qual è la differenza tra Thermage e Ultherapy?
Thermage usa la radiofrequenza monopolare per riscaldare un volume di tessuto più ampio, mentre Ultherapy usa ultrasuoni focalizzati per creare punti di calore a profondità prestabilite. Quale considerare dipende dai suoi tessuti e dal problema, e lo decide il medico.
Quante sedute di Thermage servono?
Spesso è pianificata come singola seduta. Se e quando ripeterla dipende da età, struttura dei tessuti e risposta al trattamento precedente.
Quando posso riprendere le normali attività dopo Thermage?
La maggior parte delle persone riprende le attività quotidiane lo stesso giorno. Lieve arrossamento e gonfiore di solito si risolvono in fretta, anche se varia da persona a persona.
Posso fare Thermage se ho un pacemaker?
Pacemaker e defibrillatori impiantati sono considerati una controindicazione importante alla radiofrequenza monopolare. In questa situazione il trattamento in genere è sconsigliato e si discutono altre opzioni.
Thermage si può usare intorno agli occhi?
Esistono puntali pensati per il contorno occhi. Il trattamento in quest’area richiede precauzioni aggiuntive, come la protezione degli occhi, e l’idoneità si valuta durante la visita.
Qual è la differenza tra Thermage FLX e i sistemi Thermage precedenti?
Thermage FLX è la generazione più recente di Thermage e funziona secondo lo stesso principio di radiofrequenza monopolare dei sistemi precedenti. Secondo il produttore, dispone di un puntale più grande e di funzioni di feedback che regolano l’energia sul tessuto a ogni impulso, con l’obiettivo di ridurre i tempi di trattamento e uniformare l’erogazione dell’energia. Il meccanismo d’azione e le principali indicazioni di Thermage FLX restano simili.
La sensazione di pelle tesa subito dopo Thermage è il risultato vero e proprio?
No; la sensazione di tensione subito dopo Thermage riflette soprattutto la contrazione delle fibre di collagene indotta dal calore e un lieve gonfiore, e può svanire rapidamente. Il vero cambiamento dopo Thermage deriva dalla produzione di nuovo collagene: compare di solito gradualmente nell’arco di alcuni mesi e in alcune persone continua a svilupparsi fino a sei mesi. Il risultato si valuta quindi in un controllo dopo alcuni mesi.
Thermage può correggere le palpebre cadenti?
Thermage può essere presa in considerazione per una lassità lieve e per le sottili linee crespate della pelle delle palpebre, ma non ci si aspetta che corregga palpebre molto cadenti. Quando c’è un eccesso di pelle sulla palpebra o una vera caduta (ptosi) dovuta alla debolezza del muscolo che solleva la palpebra, Thermage non modifica queste strutture e può essere necessario il parere di un chirurgo per la chirurgia palpebrale.
Su quali zone del corpo si può usare Thermage?
Oltre a viso e contorno occhi, Thermage può essere presa in considerazione per la lassità cutanea e la qualità del tessuto in alcune zone del corpo, come addome, parte alta delle braccia e cosce, con puntali più grandi. Quando c’è un eccesso di pelle dopo una gravidanza o un dimagrimento importante, l’effetto di Thermage può essere limitato. Le zone adatte si decidono in base allo spessore della pelle e al grado di lassità.
Fonti (2)
Questo contenuto ha scopo informativo generale e non sostituisce una valutazione medica personale. In ogni procedura interventistica i risultati possono variare da persona a persona. Si consiglia di chiedere un parere dettagliato al proprio medico prima della procedura.