Türkçe
English
العربية
Русский
Deutsch
中文
हिन्दी
Español
Français
Português
বাংলা
اردو
Italiano
فارسی
Почему образуются растяжки и чем различаются красные и белые?
Растяжки образуются, когда кожа быстро растягивается, а коллагеновые и эластические волокна дермы разрываются или истончаются. Их могут провоцировать беременность, рост в пубертатном периоде, быстрое изменение веса, набор мышечной массы и некоторые лекарства. Свежие растяжки выглядят красно-фиолетовыми (striae rubra), старые — белыми и слегка вдавленными (striae alba).
На первой стадии идёт воспалительный процесс; зона выглядит красной, розовой или фиолетовой, может зудеть и слегка возвышаться. Со временем сосуды запустевают, потеря коллагена закрепляется, и растяжка бледнеет, превращаясь в белый, тонкий, слегка вдавленный рубец. Обычно это изменение занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.
Стадия важна, поскольку определяет выбор метода. При красных растяжках на первый план выходят подходы, воздействующие на сосудистый и воспалительный компонент, а при белых — методы, укрепляющие структуру ткани и выравнивающие поверхность. Большую роль играет и генетическая предрасположенность: в одних и тех же условиях у одних людей растяжки появляются, а у других — нет.
Какие методы применяют для лечения растяжек?
При растяжках оценивают микронидлинг, радиочастотную терапию (особенно игольчатый RF) и лазер; при красных растяжках используют сосудистые лазеры, а при белых на первый план выходят методы, стимулирующие обновление тканей. Ни один метод не стирает растяжку полностью. План зависит от стадии, зоны и тона кожи.
Микронидлинг открывает в коже контролируемые каналы, стимулируя восстановление и выработку коллагена, и оценивается как при красных, так и при белых растяжках. Игольчатый радиочастотный метод доставляет тепло в более глубокие слои и может сильнее стимулировать ремоделирование. Фракционные лазеры обрабатывают ткань в микроскопических точках, а лазеры, нацеленные на сосуды, направлены в первую очередь на цвет свежих красных растяжек. Подробности методов — на страницах о микронидлинге, фракционном лазере и радиочастотной терапии.
Некоторые врачи могут на ранней стадии предложить при красных растяжках и рецептурные средства для наружного применения; они могут не подходить при беременности и грудном вскармливании. Единого стандартного протокола лечения растяжек нет, а уровень доказательности у методов разный, поэтому врачи часто сочетают методы и терпеливо отслеживают результат.
Насколько улучшаются растяжки и что реалистично?
В результате лечения различие в цвете и текстуре растяжек у многих людей может заметно смягчиться, но не ожидается, что они исчезнут. Свежие красные растяжки отвечают лучше; улучшение старых белых более ограниченно. Результаты зависят от кожи человека и выбранного метода.
Белые растяжки — старые рубцы с закрепившейся потерей коллагена и эластической ткани, поэтому выровнять поверхность и укрепить ткань в них сложнее. На более тёмной коже некоторые методы могут приводить к пигментации, что меняет ожидания и план. На исход влияют также длина, ширина и расположение растяжек; для больших зон, таких как бёдра, ягодицы и живот, планирование занимает больше времени.
Перед лечением зону фотографируют и обсуждают цель. Целью должен быть более мягкий вид, а не стирание растяжки. Процесс обычно планируют как лечение, растянутое на несколько месяцев и требующее терпения.
Можно ли предотвратить растяжки и помогают ли кремы?
Ни один метод надёжно не предотвращает растяжки; решающую роль играют генетическая предрасположенность и скорость растяжения. Увлажняющие кремы и масла могут успокаивать кожу и уменьшать зуд, но доказательства того, что они предотвращают растяжки, ограниченны. Такие меры, как постепенное изменение веса, могут снизить риск.
При беременности, в пубертатном периоде или при быстром изменении веса растяжения кожи может быть не избежать. Поддержание увлажнённости кожи повышает комфорт, но надёжных доказательств того, что оно заметно снижает частоту растяжек, мало. Поэтому к утверждениям о том, что какое-либо средство предотвратит или сотрёт растяжки, следует относиться с осторожностью.
В ситуациях, способных провоцировать растяжки, например при длительном применении препаратов или кремов с кортизоном, следует получить мнение врача; не прекращайте приём лекарства самостоятельно. Внезапное появление множества широких растяжек иногда может указывать на гормональное или иное нарушение здоровья — в этом случае нужно обратиться к врачу.
Когда начинать лечение и проводится ли оно во время беременности или грудного вскармливания?
Поскольку растяжки лучше отвечают на лечение, пока они свежие и красные, ранняя оценка полезна. Однако во время беременности и грудного вскармливания большинство аппаратных методик и процедур откладывают. После родов и окончания грудного вскармливания кожу повторно оценивают на осмотре.
Во время беременности организм ещё меняется, а данных о безопасности процедур недостаточно, поэтому плановые процедуры, как правило, откладывают. После родов, когда вес и структура кожи стабилизируются, растяжки оценивают повторно; у некоторых людей в этот период они немного бледнеют сами.
Перед процедурой оценивают наличие инфекции в зоне, открытых ран, келоидов в анамнезе, приём антикоагулянтов и некоторых лекарств. После процедуры возможны покраснение, болезненность и чувствительность к солнцу, поэтому важны защита от солнца и рекомендованный врачом уход. Подходящие сроки и метод определяются на осмотре, где оценивают зону.
Частые вопросы
Сколько сеансов требует лечение растяжек?
Количество сеансов зависит от стадии и ширины растяжек и выбранного метода; обычно планируют несколько сеансов с интервалами. Реакцию оценивают на каждом контрольном осмотре и соответственно корректируют план.
Можно ли лечить белые растяжки?
Да, их можно оценить, но реакция белых старых растяжек может быть более ограниченной, чем свежих красных. Цель — смягчить различие в текстуре и поверхности. Не ожидается, что они исчезнут полностью.
Стирает ли крем от растяжек растяжки?
Нет. Кремы и масла увлажняют и могут повысить комфорт, но не стирают сформировавшиеся растяжки. К утверждениям о том, что средство уберёт растяжки, следует относиться с осторожностью; о вариантах лечения узнайте у врача.
Больно ли лечить растяжки?
Чувствительность зависит от метода и зоны; большинство людей описывают покалывание, тепло или болезненность. Заранее может быть нанесён местный анестезирующий крем. Полезно заранее обсудить с врачом ваш уровень комфорта.
Отличается ли лечение растяжек у мужчин?
Основной подход тот же; решают стадия растяжки и тип кожи. У мужчин растяжки часто появляются на спине, плечах и руках после пубертатного периода, быстрого набора мышечной массы или изменения веса. План составляется после индивидуального осмотра.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию врача. При любой инвазивной процедуре результаты могут отличаться у разных людей. Перед процедурой рекомендуется получить подробную консультацию врача.