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Come inizia e come progredisce l’alopecia maschile?
Di solito inizia con il ritiro degli angoli temporali e il diradamento del vertice. Con il progredire le due aree possono unirsi, e i capelli diventano col tempo più sottili e più corti.
La velocità e l’estensione variano da persona a persona. In alcuni uomini si ritira soltanto l’attaccatura, in altri si dirada di più il vertice.
Per definire lo stadio si usano comunemente classificazioni che descrivono la distribuzione regionale; il medico la valuta durante la visita.
Come si diagnostica?
La diagnosi si basa soprattutto sull’anamnesi e sull’esame del cuoio capelluto. La dermoscopia è utile perché mostra le differenze nel diametro dei capelli.
Nella perdita improvvisa, diffusa o a chiazze vengono ricercate altre cause. Se necessario si richiedono esami del sangue.
Condizioni che possono sembrare simili, come il telogen effluvium, vanno distinte perché l’approccio è diverso.
Quali sono le opzioni di trattamento medico?
Tra le opzioni più usate ci sono gruppi di farmaci applicati sul cuoio capelluto e assunti per bocca, oltre ad alcuni metodi di supporto. Il medico decide quale sia adatto.
L’effetto dei farmaci è in genere evidente dopo mesi e richiede un uso regolare; è noto che il beneficio ottenuto tende a svanire se vengono sospesi. Alcuni farmaci possono avere effetti collaterali, e dose, durata e controlli devono essere gestiti sotto controllo medico; in questa pagina non vengono fornite indicazioni sui dosaggi.
I dettagli sono trattati nella pagina sulle terapie mediche.
Che ruolo hanno PRP e mesoterapia in questo caso?
PRP e mesoterapia possono essere valutati come metodi aggiuntivi per sostenere la qualità dei capelli. Il livello di evidenza è limitato e i risultati variano da persona a persona.
Questi metodi in genere non sostituiscono la terapia medica. Alcune persone hanno riferito un aumento della densità dei capelli, ma lo stesso risultato non può essere atteso da tutti.
L’idoneità viene valutata in base allo stato dei follicoli e alla salute generale.
Quando entra in gioco il trapianto di capelli?
Il trapianto di capelli può essere preso in considerazione quando la perdita ha raggiunto un certo livello e nell’area donatrice ci sono capelli a sufficienza. Poiché la perdita continua, di solito si pianifica insieme alla terapia medica.
I capelli nativi al di fuori delle aree trapiantate possono continuare a cadere, per cui è importante un piano a lungo termine. Si tratta di una procedura chirurgica e di un ambito di competenza distinto.
Maggiori informazioni si trovano nella pagina che mette a confronto trapianto e terapia medica.
Domande frequenti
L’alopecia maschile si può fermare del tutto?
Poiché il processo è genetico, non ci si aspetta una completa inversione. Il trattamento mira soprattutto a rallentare la progressione.
A che età inizia?
Può iniziare a qualsiasi età dopo la pubertà; la frequenza aumenta con l’età.
Portare il cappello fa cadere i capelli?
Portare il cappello non è una causa della caduta genetica dei capelli. Cappelli stretti e trazioni continue possono tuttavia provocare un danno meccanico.
Quando iniziano a funzionare i farmaci?
L’effetto si valuta di solito nell’arco di alcuni mesi. All’inizio può comparire un aumento temporaneo della caduta; ne parli con il medico.
Quando devo iniziare il trattamento?
Una valutazione precoce offre più opzioni. È utile farsi visitare alla comparsa del primo segno.
Fonti (5)
- British Association of Dermatologists: Patient Information Leaflet: Hair Loss Male Pattern (Androgenetic Alopecia) (2024)
- U.S. FDA: PROPECIA (finasteride) tablets, prescribing information (2022)
- European Dermatology Forum: S3 - European Dermatology Forum Guideline for the Treatment of Androgenetic Alopecia in Women and in Men (2018)
- International Society of Hair Restoration Surgery: Androgenetic Alopecia
- U.S. National Library of Medicine (DailyMed): Minoxidil Topical Solution for Men (drug facts label)
Questo contenuto ha scopo informativo generale e non sostituisce una valutazione medica personale. In ogni procedura interventistica i risultati possono variare da persona a persona. Si consiglia di chiedere un parere dettagliato al proprio medico prima della procedura.