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¿Cómo empieza y cómo progresa la alopecia de patrón masculino?
Suele empezar con un retroceso en las esquinas de las sienes y un adelgazamiento en la coronilla. Al avanzar, ambas zonas pueden unirse y los cabellos se vuelven cada vez más finos y cortos.
La velocidad y la extensión varían de una persona a otra. En algunos hombres solo retrocede la línea frontal, mientras que en otros se aclara más la coronilla.
Para establecer las fases se utilizan habitualmente clasificaciones que describen la distribución por zonas; el médico lo valora en la exploración.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se basa sobre todo en la historia clínica y la exploración del cuero cabelludo. La dermatoscopia ayuda al mostrar las diferencias en el diámetro del cabello.
Ante una caída repentina, difusa o en parches, se investigan otras causas. Si es necesario, se solicitan análisis de sangre.
Es preciso distinguir afecciones que pueden parecerse, como el efluvio telógeno, porque el enfoque es distinto.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento médico?
Entre las opciones de uso habitual hay grupos de medicamentos de aplicación en el cuero cabelludo y de toma por vía oral, además de algunos métodos de apoyo. El médico decide cuál es adecuado.
El efecto de los medicamentos suele apreciarse al cabo de meses y exige un uso regular; se sabe que el beneficio obtenido se pierde si se suspenden. Algunos medicamentos pueden tener efectos secundarios, y la dosis, la duración y el seguimiento deben manejarse bajo supervisión médica; en esta página no se ofrece información sobre dosis.
Los detalles se tratan en la página de tratamiento médico.
¿Qué papel tienen aquí el PRP y la mesoterapia?
El PRP y la mesoterapia pueden valorarse como métodos adicionales para apoyar la calidad del cabello. El nivel de evidencia es limitado y los resultados varían de una persona a otra.
Estos métodos, en general, no sustituyen al tratamiento médico. Algunas personas han referido un aumento de la densidad del cabello, pero no puede esperarse el mismo resultado en todas.
La idoneidad se valora según el estado de los folículos y la salud general.
¿Cuándo entra en juego el trasplante capilar?
El trasplante capilar puede valorarse cuando la pérdida ha alcanzado cierto nivel y hay suficiente cabello en la zona donadora. Como la caída continúa, normalmente se planifica junto con el tratamiento médico.
El cabello propio situado fuera de las zonas trasplantadas puede seguir cayendo, por lo que un plan a largo plazo es importante. Es un procedimiento quirúrgico y un campo de especialización aparte.
Encontrará más información en la página que compara el trasplante con el tratamiento médico.
Preguntas frecuentes
¿Se puede detener por completo la alopecia masculina?
Como el proceso es genético, no se espera una reversión completa. El tratamiento busca sobre todo frenar la progresión.
¿A qué edad empieza?
Puede empezar a cualquier edad después de la pubertad; la frecuencia aumenta con los años.
¿Usar gorra provoca caída del cabello?
Usar gorra no es una causa de la caída genética. Sin embargo, las gorras muy ajustadas y la tracción constante pueden causar daño mecánico.
¿Cuándo empiezan a hacer efecto los medicamentos?
El efecto suele valorarse a lo largo de unos meses. Al principio puede observarse un aumento temporal de la caída; hable de ello con su médico.
¿Cuándo debo empezar el tratamiento?
Una valoración temprana ofrece más opciones. Conviene que lo examinen en cuanto note el primer signo.
Fuentes (5)
- British Association of Dermatologists: Patient Information Leaflet: Hair Loss Male Pattern (Androgenetic Alopecia) (2024)
- U.S. FDA: PROPECIA (finasteride) tablets, prescribing information (2022)
- European Dermatology Forum: S3 - European Dermatology Forum Guideline for the Treatment of Androgenetic Alopecia in Women and in Men (2018)
- International Society of Hair Restoration Surgery: Androgenetic Alopecia
- U.S. National Library of Medicine (DailyMed): Minoxidil Topical Solution for Men (drug facts label)
Este contenido es informativo con carácter general y no sustituye a una valoración médica personal. En todo procedimiento intervencionista, los resultados pueden variar de una persona a otra. Se recomienda consultar en detalle con su médico antes del procedimiento.