Capelli e cuoio capelluto · Cause

Cause della caduta dei capelli e esami che il medico può richiedere

Le cause più comuni della caduta dei capelli sono la predisposizione genetica, i cambiamenti ormonali, la caduta temporanea dopo stress o malattie febbrili, problemi di salute come la carenza di ferro o le malattie della tiroide e alcuni farmaci.

Spesso più fattori coesistono. Per individuare la causa sono essenziali l’anamnesi e l’esame del cuoio capelluto; gli esami del sangue vengono richiesti se il medico li ritiene necessari. Il trattamento viene pianificato in base alla causa riscontrata.

Cause comuni
Predisposizione genetica, stress, parto, malattie, alimentazione, farmaci
Esame
Anamnesi, ispezione del cuoio capelluto, pull test, dermoscopia quando serve
Esami possibili
A discrezione del medico: emocromo, riserve di ferro, tiroide, vitamina D, esami ormonali
Importante
Gli integratori non vanno assunti a caso senza i risultati degli esami

Come causa la caduta dei capelli la predisposizione genetica?

Nella predisposizione genetica i follicoli piliferi diventano sensibili agli ormoni e si riducono gradualmente, producendo capelli più sottili e più corti. Il processo è lento e si manifesta come diradamento localizzato.

Questo tipo è frequente sia negli uomini sia nelle donne, e una storia familiare simile è un indizio. La perdita è più marcata in certe zone, come le tempie, il vertice o la scriminatura, che su tutto il cuoio capelluto.

La diagnosi si basa soprattutto sui reperti dell’esame. I dettagli sono nelle pagine sull’alopecia maschile e femminile.

Come influiscono sui capelli stress, malattie e parto?

Uno stress intenso, un’infezione febbrile, un intervento chirurgico, il parto o un dimagrimento rapido possono spingere una parte dei capelli in una fase di riposo anticipata, e una caduta diffusa può comparire circa due-tre mesi dopo.

Questo quadro si chiama telogen effluvium. Poiché la caduta inizia mesi dopo il fattore scatenante, spesso non si riesce a collegare le due cose. I capelli di solito si riprendono quando il fattore è passato, anche se possono volerci mesi.

Per maggiori informazioni si veda la pagina dedicata.

Problemi di ferro, vitamine e tiroide possono causare la caduta dei capelli?

Sì, alcune carenze e malattie possono contribuire alla caduta. Tra queste rientrano i disturbi della tiroide, una marcata carenza di ferro e un’alimentazione inadeguata.

Tuttavia non è corretto attribuire ogni caduta a una carenza; gli integratori non fermano la perdita in chi ha valori del sangue nella norma. Il medico decide quali esami servono in base all’anamnesi e all’esame obiettivo.

Anche diete drastiche, pasti irregolari e uno scarso apporto di proteine possono influire sul ciclo del capello.

Quali farmaci e malattie possono causare la caduta dei capelli?

Alcuni chemioterapici, gli anticoagulanti, alcuni farmaci ormonali e altri gruppi di farmaci possono provocare caduta. Lo stesso vale per le malattie autoimmuni e le infezioni del cuoio capelluto.

Se sospetta che un farmaco stia causando la perdita, non lo sospenda da solo: ne parli con il medico. Nelle condizioni autoimmuni come l’alopecia areata compaiono chiazze rotonde prive di capelli ed è necessaria una valutazione specialistica.

In presenza di arrossamento, desquamazione, dolore o perdita cicatriziale sul cuoio capelluto si consiglia una valutazione dermatologica senza ritardo.

Quali esami può richiedere il medico?

Gli esami variano da persona a persona. Tra quelli richiesti più spesso ci sono emocromo completo, ferro e ferritina, esami della tiroide e vitamina D; in presenza di segni ormonali possono essere richiesti ulteriori esami.

Lo stesso pannello non viene richiesto di routine a tutti. Si esamina il cuoio capelluto, si esegue la dermoscopia se serve e raramente è necessaria una biopsia.

I risultati vengono interpretati nel loro insieme; un valore al limite non richiede sempre un trattamento.

Domande frequenti

Lo stress causa la caduta dei capelli?

Uno stress intenso o prolungato può innescare una caduta diffusa temporanea. Di solito inizia alcuni mesi dopo il fattore scatenante e si risolve con il tempo.

Gli esami del sangue servono in ogni caso di caduta dei capelli?

Non sempre. Il medico decide in base all’anamnesi e all’esame; gli esami vengono richiesti più spesso nella perdita diffusa o quando si sospetta una malattia sistemica.

Quali farmaci causano la caduta dei capelli?

Molti gruppi di farmaci possono avere questo effetto. Non sospenda un farmaco da solo: chieda al medico.

La caduta dei capelli è ereditaria?

La predisposizione genetica è una causa frequente, ma non ogni caso è ereditario. La storia familiare è un indizio utile per la diagnosi.

Tinture e shampoo possono causare la caduta dei capelli?

Possono causare la rottura del fusto del capello, ma la maggior parte della caduta parte dalla radice. In caso di reazione allergica o irritativa è necessario un esame del cuoio capelluto.

Fonti (4)
  1. American Academy of Dermatology: Hair loss: Who gets and causes
  2. British Association of Dermatologists: Patient Information Leaflet: Telogen Effluvium (a type of hairloss) (2025)
  3. NHS (United Kingdom): Hair loss
  4. American Academy of Dermatology: Hair loss: Diagnosis and treatment

Questo contenuto ha scopo informativo generale e non sostituisce una valutazione medica personale. In ogni procedura interventistica i risultati possono variare da persona a persona. Si consiglia di chiedere un parere dettagliato al proprio medico prima della procedura.

Istanbul · Nişantaşı

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