Волосы и кожа головы · У мужчин

Андрогенное выпадение волос у мужчин:
стадии и варианты лечения

Андрогенное выпадение волос у мужчин (андрогенная алопеция) — медленно прогрессирующее поредение, связанное с генетической предрасположенностью и чувствительностью к гормонам.

Обычно оно начинается с висков и макушки. Варианты лечения направлены на замедление выпадения или определённое укрепление волос, и для сохранения эффекта, как правило, требуется длительное применение. Подходящий метод определяется на осмотре у врача.

Проявления
Залысины на висках и поредение на макушке
Течение
Медленно прогрессирует на протяжении лет; ранняя оценка расширяет возможности
Варианты
Лекарства, поддерживающие методы, например PRP, в подходящих случаях пересадка волос
Ожидания
Цель обычно — замедлить выпадение и сохранить имеющиеся волосы

Как начинается и прогрессирует облысение у мужчин?

Обычно оно начинается с залысин в углах висков и поредения на макушке. По мере прогрессирования эти зоны могут соединиться, а волосы со временем становятся тоньше и короче.

Скорость и степень выпадения у разных людей различаются. У одних мужчин отступает только линия роста волос, у других сильнее редеет макушка.

Для определения стадии обычно используют классификации, описывающие распространённость по зонам; врач оценивает это на осмотре.

Как ставится диагноз?

Диагноз в основном основан на анамнезе и осмотре кожи головы. Дерматоскопия помогает, показывая различия в толщине волос.

При внезапном, диффузном или очаговом выпадении исследуются другие причины. При необходимости назначаются анализы крови.

Состояния, которые могут выглядеть похоже, например телогеновое выпадение, необходимо различать, поскольку подход к ним разный.

Каковы варианты медикаментозного лечения?

К часто применяемым вариантам относятся группы препаратов для нанесения на кожу головы и для приёма внутрь, а также некоторые поддерживающие методы. Что подходит, решает врач.

Действие лекарств обычно становится заметным через месяцы и требует регулярного применения; известно, что после их отмены достигнутый эффект постепенно утрачивается. Некоторые препараты могут вызывать побочные эффекты, поэтому доза, длительность и наблюдение должны контролироваться врачом; сведения о дозировке на этой странице не приводятся.

Подробности — на странице о медикаментозном лечении.

Какую роль здесь играют PRP и мезотерапия?

PRP и мезотерапия могут рассматриваться как дополнительные методы для поддержки качества волос. Уровень доказательств ограничен, а результаты у разных людей различаются.

Как правило, эти методы не заменяют медикаментозное лечение. Некоторые люди отмечали увеличение густоты волос, но ожидать одинакового результата у всех нельзя.

Подходит ли метод, оценивается по состоянию фолликулов и общему здоровью.

Когда рассматривается пересадка волос?

Пересадка волос может рассматриваться, когда выпадение достигло определённой степени и в донорской зоне достаточно волос. Поскольку выпадение продолжается, её обычно планируют вместе с медикаментозным лечением.

Собственные волосы вне пересаженных зон могут продолжать выпадать, поэтому важен долгосрочный план. Это хирургическая процедура и отдельная область специализации.

Подробнее — на странице, где сравниваются пересадка и медикаментозное лечение.

Частые вопросы

Можно ли полностью остановить облысение у мужчин?

Поскольку процесс генетически обусловлен, полного обратного развития не ожидается. Лечение в основном направлено на замедление прогрессирования.

В каком возрасте оно начинается?

Оно может начаться в любом возрасте после полового созревания; с возрастом частота увеличивается.

Вызывает ли ношение шапки выпадение волос?

Ношение шапки не является причиной генетического выпадения волос. Однако тесные головные уборы и постоянное натяжение могут вызывать механическое повреждение.

Когда начинают действовать лекарства?

Эффект обычно оценивают в течение нескольких месяцев. В начале возможно временное усиление выпадения; обсудите это с врачом.

Когда стоит начинать лечение?

Ранняя оценка даёт больше возможностей. Полезно пройти осмотр, как только вы заметили первый признак.

Источники (5)
  1. British Association of Dermatologists: Patient Information Leaflet: Hair Loss Male Pattern (Androgenetic Alopecia) (2024)
  2. U.S. FDA: PROPECIA (finasteride) tablets, prescribing information (2022)
  3. European Dermatology Forum: S3 - European Dermatology Forum Guideline for the Treatment of Androgenetic Alopecia in Women and in Men (2018)
  4. International Society of Hair Restoration Surgery: Androgenetic Alopecia
  5. U.S. National Library of Medicine (DailyMed): Minoxidil Topical Solution for Men (drug facts label)

Материал носит общий информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию врача. При любой инвазивной процедуре результаты могут отличаться у разных людей. Перед процедурой рекомендуется получить подробную консультацию врача.

Стамбул · Нишанташи

Что подходит именно вам, становится ясно на консультации.

Давайте вместе оценим ваши ожидания, историю здоровья и анатомию лица.

Terrace Fulya Center, Hakkı Yeten Cd. No:11, Teşvikiyeпонедельник – суббота 11:00–19:00Маршрут