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Comment la prédisposition génétique provoque-t-elle la chute de cheveux ?
Dans la prédisposition génétique, les follicules pileux deviennent sensibles aux hormones et rétrécissent peu à peu, produisant des cheveux plus fins et plus courts. Le processus est lent et se traduit par un amincissement localisé.
Ce type est fréquent chez l’homme comme chez la femme, et des antécédents familiaux similaires sont un indice. La chute est plus marquée dans certaines zones, comme les tempes, le sommet du crâne ou la raie, que sur l’ensemble du cuir chevelu.
Le diagnostic repose surtout sur les constatations de l’examen. Les détails figurent sur les pages consacrées à l’alopécie masculine et féminine.
Comment le stress, la maladie et l’accouchement agissent-ils sur les cheveux ?
Un stress intense, une infection fébrile, une intervention chirurgicale, un accouchement ou une perte de poids rapide peuvent faire passer une partie des cheveux en phase de repos précoce, et une chute diffuse peut apparaître environ deux à trois mois plus tard.
On parle d’effluvium télogène. Comme la chute commence des mois après le facteur déclenchant, on ne fait souvent pas le lien entre les deux. Les cheveux repoussent généralement une fois le facteur disparu, même si cela peut prendre des mois.
Consultez la page dédiée pour plus d’informations.
Les problèmes de fer, de vitamines et de thyroïde peuvent-ils causer une chute de cheveux ?
Oui, certaines carences et certaines maladies peuvent contribuer à la chute. Les troubles thyroïdiens, une carence marquée en fer et une alimentation insuffisante en font partie.
Mais il n’est pas juste d’attribuer toute chute de cheveux à une carence ; les compléments n’arrêtent pas la chute chez une personne dont les valeurs sanguines sont normales. Le médecin décide des examens nécessaires selon l’interrogatoire et l’examen clinique.
Les régimes drastiques, une alimentation irrégulière et un apport faible en protéines peuvent aussi perturber le cycle du cheveu.
Quels médicaments et quelles maladies peuvent provoquer une chute de cheveux ?
Certaines chimiothérapies, les anticoagulants, certains médicaments hormonaux et d’autres groupes de médicaments peuvent provoquer une chute. Les maladies auto-immunes et les infections du cuir chevelu le peuvent aussi.
Si vous soupçonnez qu’un médicament est en cause, ne l’arrêtez pas de vous-même ; parlez-en à votre médecin. Dans les affections auto-immunes comme la pelade, des plaques rondes sans cheveux apparaissent et un avis spécialisé est nécessaire.
En cas de rougeur, de squames, de douleur ou de chute cicatricielle du cuir chevelu, une consultation dermatologique sans attendre est conseillée.
Quels examens le médecin peut-il demander ?
Les examens varient d’une personne à l’autre. Sont souvent demandés une numération sanguine complète, le fer et la ferritine, des tests thyroïdiens et la vitamine D ; d’autres examens peuvent être prescrits en cas de signes hormonaux.
Le même bilan n’est pas demandé systématiquement à tout le monde. Le cuir chevelu est examiné, une dermoscopie est réalisée si besoin, et une biopsie n’est que rarement nécessaire.
Les résultats sont interprétés dans leur ensemble ; une valeur limite ne nécessite pas toujours de traitement.
Questions fréquentes
Le stress provoque-t-il une chute de cheveux ?
Un stress intense ou prolongé peut déclencher une chute diffuse temporaire. Elle commence généralement quelques mois après le facteur déclenchant et s’améliore avec le temps.
Une prise de sang est-elle nécessaire pour toute chute de cheveux ?
Pas toujours. Le médecin décide selon l’interrogatoire et l’examen ; les analyses sont plus souvent demandées en cas de chute diffuse ou lorsqu’une maladie générale est suspectée.
Quels médicaments font tomber les cheveux ?
De nombreux groupes de médicaments peuvent avoir cet effet. N’arrêtez pas un médicament de vous-même ; demandez conseil à votre médecin.
La chute de cheveux est-elle héréditaire ?
La prédisposition génétique est une cause fréquente, mais tous les cas ne sont pas héréditaires. Les antécédents familiaux sont un indice utile pour le diagnostic.
Une coloration ou un shampooing peuvent-ils provoquer une chute de cheveux ?
Ils peuvent casser la tige du cheveu, mais la plupart des chutes viennent de la racine. En cas de réaction allergique ou irritative, un examen du cuir chevelu est nécessaire.
Sources (4)
Ce contenu est proposé à titre d’information générale et ne remplace pas une évaluation médicale personnelle. Pour tout acte interventionnel, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est recommandé de demander un avis détaillé à votre médecin avant l’acte.