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Was ist Radiesse und wie wirkt es?
Radiesse besteht aus Mikrosphären aus Calciumhydroxylapatit, die in einem Trägergel verteilt sind. Während das Gel resorbiert wird, wirken die Mikrosphären als Gerüst, das die Kollagenbildung in ihrer Umgebung anregen kann.
Calciumhydroxylapatit ist eine mineralische Verbindung, die auch in Knochen und Zähnen vorkommt. In Radiesse liegt sie als winzige, glatte Mikrosphären in einem Gel auf Carboxymethylcellulose-Basis vor. Unmittelbar nach der Injektion sorgt das Gel für Volumen und Halt. In den folgenden Wochen wird der Träger resorbiert, während die Mikrosphären Zellen namens Fibroblasten anregen, in der behandelten Region körpereigenes Kollagen zu bilden. Die Mikrosphären selbst werden schließlich vom Körper abgebaut.
Wegen dieser doppelten Wirkung wird Radiesse sowohl als Filler als auch als Biostimulator beschrieben. Eine lidocainhaltige Variante kann verwendet werden, um die Behandlung angenehmer zu machen. Die in der Türkei erhältlichen Varianten, ihre Zulassung und Rückverfolgbarkeit sowie die Echtheit des Produkts sollten vor der Behandlung geprüft werden. Welche Variante in welcher Verdünnung und in welcher Region verwendet wird oder ob es überhaupt verwendet wird, entscheidet der Arzt bei einer persönlichen Beurteilung.
Was ist der Unterschied zwischen verdünntem und unverdünntem Radiesse?
Unverdünnt wird es an bestimmten Punkten gesetzt, um Halt und Kontur zu geben. Verdünnt wird es dünn über eine größere Fläche verteilt, um die Hautqualität zu unterstützen, statt Volumen aufzubauen.
Unverdünnt kann Radiesse tief, nahe am Knochen, an Stützpunkten wie Wangenknochen, Kieferlinie oder Kinn platziert werden, um das darunterliegende Gerüst des Gesichts zu stärken. Bei der verdünnten, manchmal hyperdilutiert genannten Anwendung wird das Produkt mit Kochsalzlösung und oft mit Lidocain gemischt, sodass es flüssiger wird, und dann oberflächlicher und großflächiger unter die Haut gebracht. Ziel ist hier eine allmähliche Verbesserung von Festigkeit und Hautqualität statt Volumen.
Das Verdünnungsverhältnis richtet sich nach Region, Hautdicke und Ziel. Über das Gesicht hinaus kann die verdünnte Anwendung für Hals, Dekolleté oder Oberarminnenseiten besprochen werden, wobei die Eignung für jede Region gesondert beurteilt wird. Beide Ansätze lassen sich im selben Plan kombinieren. Da sich die verdünnte Wirkung allmählich entwickelt, wird häufig mehr als eine Sitzung im Abstand von einigen Wochen geplant; das sollten Sie bei einer Anreise aus dem Ausland berücksichtigen.
Wobei kann Radiesse helfen und wobei nicht?
Es kann bei Verlust an Halt im Mittel- und Untergesicht sowie bei leichter bis mäßiger Hauterschlaffung geplant werden. In den Lippen und unter den Augen wird es im Allgemeinen nicht eingesetzt, und bei fortgeschrittenem Erschlaffen ersetzt es keine Operation.
Radiesse kann für Wangen, Kieferlinie, Kinn, Schläfen und Handrücken erwogen werden. Verdünnt kann es eingesetzt werden, um die Hautqualität an Gesicht, Hals und einigen Körperregionen zu unterstützen. Wie viel es bewirkt, hängt von Ihrem Alter, Ihrer Haut und Ihrer individuellen Kollagenreaktion ab. Die Erwartungen werden daher festgelegt, indem ebenso klar besprochen wird, was das Produkt nicht kann, wie das, was es kann, und der Plan wird darauf abgestimmt.
Dünne, bewegliche Regionen wie Lippen und Tränenrinne werden wegen des Knötchenrisikos im Allgemeinen ausgespart; dort können andere Produktklassen besprochen werden. Bei deutlichem Hautüberschuss und fortgeschrittenem Erschlaffen ist die mit Injektionen erreichbare Veränderung begrenzt und einem chirurgischen Facelift nicht gleichwertig. Und weil Radiesse nicht mit Hyaluronidase aufgelöst werden kann, werden Regionen, in denen Umkehrbarkeit wichtig ist, entsprechend geplant.
Für wen ist Radiesse möglicherweise nicht geeignet?
Es wird nicht in der Schwangerschaft oder Stillzeit, bei einer aktiven Infektion in der Region oder bei einer bekannten Allergie gegen seine Bestandteile angewendet. Manche Erkrankungen erfordern eine individuelle Beurteilung.
In der Schwangerschaft und Stillzeit, bei einer aktiven Infektion, Lippenherpes oder einem Akneschub in der Region oder bei einer bekannten Allergie gegen einen Bestandteil oder gegen Lidocain wird nicht behandelt oder die Behandlung verschoben. Eine Neigung zu Keloiden oder hypertrophen Narben, aktive Autoimmunerkrankungen, Blutgerinnungsstörungen und blutverdünnende Medikamente werden ebenfalls besprochen. Diese Liste ist nicht vollständig; Ihre gesamte Krankengeschichte wird im Beratungsgespräch immer ausführlich geprüft.
Regionen, die zuvor mit Fillern unbekannter Zusammensetzung behandelt wurden, erfordern besondere Sorgfalt, da unterschiedliche Materialien in derselben Region das Risikoprofil verändern können. Calciumhydroxylapatit kann auf Röntgenbildern und bei einigen anderen bildgebenden Verfahren sichtbar sein; es empfiehlt sich daher, die Behandlung vor künftigen Untersuchungen zu erwähnen. Die Erwartung eines Ergebnisses, das einer Operation gleichkommt, gilt ebenfalls als Grund, von einer Behandlung abzusehen; in diesem Fall werden Alternativen offen besprochen.
Wie läuft die Behandlung ab, welche Nachsorge ist nötig und welche Risiken gibt es?
Die Behandlung ist meist kurz, und die meisten Menschen kehren noch am selben Tag zu ihren gewohnten Aktivitäten zurück. Schwellungen und Blutergüsse sind anfangs häufig; Knötchen und selten ein Gefäßverschluss sind möglich.
Die Haut wird desinfiziert, und das Produkt wird je nach Region mit Nadel oder Kanüle eingebracht. Die lidocainhaltige Variante oder ein bei der Verdünnung zugesetztes Betäubungsmittel macht die Behandlung angenehmer. Danach wird meist empfohlen, 24 bis 48 Stunden auf anstrengenden Sport, Sauna, Alkohol und Druck auf die Region zu verzichten. Nach einer verdünnten Behandlung kann eine kurze Massage empfohlen werden. Ein Kontrolltermin ermöglicht es, das Ergebnis und mögliche Knötchen zu beurteilen.
Häufige Effekte sind Schwellung, Rötung, Druckempfindlichkeit und Blutergüsse, die meist innerhalb von Tagen abklingen. Knötchen können auftreten, besonders in dünnhäutigen, beweglichen Regionen. Ein Gefäßverschluss ist selten, aber ernst; Hautverfärbung, starke Schmerzen oder Sehstörungen erfordern sofortige Abklärung. Da Radiesse nicht mit einem Enzym aufgelöst werden kann, beruht die Sicherheit auf einer sorgfältigen Wahl von Region, Tiefe und Technik; diese Risiken werden vorab im persönlichen Gespräch erläutert.
Häufige Fragen
Wie lange hält Radiesse?
Das hängt von der Region, der Art der Anwendung und Ihrem Stoffwechsel ab. Häufig wird eine Wirkung von etwa einem Jahr, in manchen Regionen länger, beschrieben; dies ist jedoch individuell verschieden, und Ihre voraussichtliche Haltbarkeit wird im Beratungsgespräch besprochen.
Ist Radiesse ein Filler oder ein Biostimulator?
Es wird als beides beschrieben. Unverdünnt sorgt das Gel für fillerähnlichen Halt; das Potenzial der Mikrosphären, die Kollagenbildung anzuregen, ist seine biostimulierende Wirkung. Verdünnung und Technik bestimmen, welche Wirkung im Vordergrund steht.
Kann Radiesse aufgelöst werden?
Calciumhydroxylapatit wird durch Hyaluronidase, das bei HA-Fillern verwendete Enzym, nicht aufgelöst. Eine sorgfältige Planung von Region und Technik ist daher besonders wichtig, und mögliche Komplikationen behandelt der Arzt je nach Situation.
Kann Radiesse in den Lippen verwendet werden?
In den Lippen wird es wegen des Knötchenrisikos im Allgemeinen nicht eingesetzt. Für die Lippen können bei einer persönlichen Beurteilung andere Produktklassen wie HA-Filler besprochen werden.
Kann ich Radiesse während einer kurzen Reise nach Istanbul erhalten?
Eine einzelne Sitzung kann in einen kurzen Aufenthalt passen, der Plan hängt jedoch von Ihrer Beurteilung ab. Eine verdünnte Behandlung umfasst oft mehr als eine Sitzung, und es empfiehlt sich, einige Tage für eine Nachkontrolle einzuplanen. Die Reiseplanung sollte vorher mit dem Arzt abgestimmt werden.
Wann sehe ich Ergebnisse mit Radiesse?
Der Halt durch Radiesse ist meist schon während der Behandlung spürbar, während frühe Schwellungen und eventuelle Blutergüsse bei den meisten Menschen innerhalb von ein bis zwei Wochen abklingen. Die mit der Kollagenreaktion verbundene Veränderung entwickelt sich allmählich über die folgenden Wochen und Monate. Bei verdünntem Radiesse wird die Veränderung der Hautqualität meist einige Monate nach Abschluss der geplanten Sitzungen beurteilt.
Was ist der Unterschied zwischen Radiesse und Sculptra?
Radiesse enthält Calciumhydroxylapatit (CaHA) in einem Trägergel, Sculptra dagegen Poly-L-Milchsäure (PLLA). Das Radiesse-Gel gibt schon bei der Behandlung Halt, während Sculptra allmählich über Wochen und Monate wirkt und meist mehrere Sitzungen erfordert. Keines von beiden wird durch Hyaluronidase aufgelöst; eine allgemeine Rangfolge gibt es nicht, und die Wahl hängt von Region und Ziel ab.
Kann Radiesse an den Handrücken angewendet werden?
Ja, Radiesse kann an den Handrücken eingesetzt werden, um Venen und Sehnen weniger hervortreten zu lassen, die mit dem altersbedingten Fettverlust sichtbarer werden. Schwellung, Blutergüsse, Druckempfindlichkeit und ein Spannungsgefühl beim Gebrauch der Hände können anfangs auftreten und klingen meist von selbst ab. Venen und Sehnen werden vorab beurteilt, und es kann empfohlen werden, die Hände einige Tage nicht stark zu belasten.
Ist es normal, nach Radiesse eine Verhärtung oder einen Knoten zu spüren?
Ja, eine leichte Verhärtung und eine tastbare Fülle sind in den ersten Tagen nach Radiesse häufig und werden meist innerhalb von Wochen weicher. Ein Knoten, der sichtbar wird, wächst, sich rötet oder nach mehreren Wochen nicht zurückgegangen ist, kann ein Knötchen sein und sollte vom Arzt beurteilt werden. Da Radiesse nicht durch ein Enzym aufgelöst wird, entscheidet Ihr Arzt, ob Massage, Abwarten oder ein anderes Vorgehen nötig ist.
Quellen (4)
- U.S. FDA: Premarket Approval (PMA) P050037: RADIESSE
- Aesthet Surg J (Aguilera et al.): The Role of Calcium Hydroxylapatite (Radiesse) as a Regenerative Aesthetic Treatment: A Narrative Review (2023)
- Dermatol Surg (Goldie et al.; international panel incl. European experts): Global Consensus Guidelines for the Injection of Diluted and Hyperdiluted Calcium Hydroxylapatite for Skin Tightening (2018)
- Aesthet Surg J Open Forum (Moradi et al.): Guidelines for Optimal Patient Outcomes Using Calcium Hydroxylapatite for Jawline Contour (2023)
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche ärztliche Beurteilung. Bei jedem medizinischen Eingriff können die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich ausfallen. Vor dem Eingriff wird eine ausführliche ärztliche Beratung empfohlen.