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¿Cómo funciona un láser Er:YAG?
Como el agua absorbe muy bien los 2940 nm, la energía se concentra en la capa más superficial de la piel y vaporiza capas finas de tejido.
Esta longitud de onda produce un efecto más superficial que el láser de CO2, con menor propagación del daño térmico al tejido circundante. Puede aplicarse sobre toda la superficie o de forma fraccionada, en pequeños puntos. Con el tratamiento fraccionado, la piel cicatriza más rápido a partir de las zonas intactas intermedias.
El nombre Exolase se usa en algunos centros para un dispositivo Er:YAG; el fabricante y las especificaciones técnicas pueden variar según la versión del equipo. Por eso resulta más útil preguntar en la consulta por la longitud de onda, el modo y los parámetros de energía que se van a emplear que fiarse del nombre comercial.
¿Para qué motivos de consulta podría plantearse el Er:YAG?
Puede valorarse ante líneas superficiales, cicatrices de acné leves, cambios de textura por el sol y algunas lesiones superficiales de la piel.
La renovación superficial es adecuada para las irregularidades de la capa superior de la piel. Su efecto puede ser limitado ante arrugas profundas, una caída marcada o cicatrices de acné profundas, y pueden considerarse otros enfoques. No se aconseja tratar manchas de la misma zona sin haber determinado su causa.
Puede compararse con otras opciones de renovación, como el microneedling, los peelings químicos o el láser de CO2. Cuál es adecuado depende del objetivo, del tipo de piel y del tiempo de recuperación que pueda permitirse.
¿A quién puede no convenirle y cuáles son los riesgos?
Una infección activa, los antecedentes de herpes labial, el uso reciente de isotretinoína, el bronceado, la tendencia a los queloides y los fototipos más oscuros exigen precaución.
En el tratamiento con láser ablativo la superficie de la piel permanece abierta durante un tiempo, por lo que existe riesgo de infección, de brote de herpes labial, de enrojecimiento prolongado y de cambios de color. En personas con antecedentes de herpes labial, el médico valora medidas de protección. En la piel más oscura es mayor el riesgo de oscurecimiento posterior al tratamiento (hiperpigmentación). La tendencia a queloides o cicatrices hipertróficas, el embarazo y la lactancia, y el uso reciente de isotretinoína pueden retrasar el tratamiento.
De forma poco frecuente pueden aparecer cicatrices y aclaramiento u oscurecimiento temporales. Durante la cicatrización es necesaria una protección solar estricta. Si presenta dolor inesperado, supuración, fiebre o un enrojecimiento que se extiende, consulte a un médico sin demora.
¿Cómo es la recuperación?
Según la profundidad, la piel puede estar enrojecida, seca y descamada durante días; con el tratamiento fraccionado el tiempo suele ser menor.
Los primeros días puede haber sensación de ardor, hinchazón, supuración y costras finas. El médico da indicaciones como mantener la piel hidratada y no tocar la zona; arrancar las costras puede aumentar el riesgo de cicatrices y de alteraciones del pigmento. El enrojecimiento a veces puede durar semanas.
Este periodo puede afectar al trabajo y a los planes sociales. Si hay un evento importante, el tratamiento debe programarse en consecuencia. El resultado se aprecia con claridad a lo largo de varios meses.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre el láser Er:YAG y el de CO2?
El Er:YAG tiene un efecto más superficial, mientras que el CO2 produce un calor más profundo. Esto influye en el tiempo de recuperación y en los riesgos; la elección corresponde al médico.
¿Durante cuánto tiempo debo protegerme del sol después del Er:YAG?
La protección solar es necesaria durante toda la cicatrización y durante mucho tiempo después. Siga las indicaciones del médico sobre la duración y el método.
¿Se necesita anestesia durante el procedimiento?
La zona se prepara según la región tratada y la profundidad. El método lo decide el médico.
¿Cuánto duran los resultados?
Como el envejecimiento y la exposición solar continúan, la duración varía de una persona a otra; no se puede prometer ninguna duración.
Fuentes (4)
- U.S. FDA (510(k) Premarket Notification database): 510(k) K101916: JOULE MULTI-PLATFORM SYSTEM (2011)
- Facial Plastic Surgery: The Role of Er-yag Glass Laser in Skin Resurfacing (2022)
- American Society for Dermatologic Surgery: Laser Resurfacing
- American Society of Plastic Surgeons: Laser Skin Resurfacing Recovery
Este contenido es informativo con carácter general y no sustituye a una valoración médica personal. En todo procedimiento intervencionista, los resultados pueden variar de una persona a otra. Se recomienda consultar en detalle con su médico antes del procedimiento.