Cuerpo y contorno · Venas de las piernas

¿Qué causa las arañas vasculares en las piernas y cómo se tratan?

Las arañas vasculares, finas venitas de color rojo-violáceo en las piernas, suelen ser un problema estético relacionado con la genética, las hormonas, las largas horas de pie y el embarazo.

Pueden plantearse la escleroterapia y, en casos seleccionados, el láser. Si hay dolor, hinchazón, venas abultadas o cambios en la piel, lo primero debe ser una valoración de cirugía vascular.

Tipo
Venas finas superficiales (telangiectasias y venas reticulares)
Métodos
Escleroterapia, láser en casos seleccionados
Primer paso
Descartar una insuficiencia venosa de fondo
Expectativa
A menudo varias sesiones; pueden aparecer venitas nuevas

¿Qué causa las arañas vasculares?

Aparecen cuando sube la presión en las pequeñas venas cercanas a la superficie y las paredes del vaso se dilatan; la predisposición familiar es uno de los factores principales.

Los cambios hormonales, el embarazo, las largas horas de pie o sentado, el peso, la edad y las lesiones previas pueden aumentar el riesgo. Tener antecedentes familiares de problemas venosos lo hace más probable.

La mayoría de las veces es un asunto estético, pero en algunas personas está relacionado con debilidad de las venas más profundas. Por eso la exploración es importante para distinguirlo.

¿Cómo distingo un problema estético de una enfermedad venosa?

El dolor, la pesadez, la hinchazón, los calambres, las varices abultadas, el oscurecimiento de la piel o las llagas sugieren una enfermedad venosa de fondo que debe valorar un cirujano vascular.

Estos signos pueden indicar una insuficiencia venosa. En ese caso, tratar solo las venas superficiales puede no bastar y el problema puede volver.

Si es necesario, la función de las venas se evalúa con pruebas como la ecografía Doppler. Una hinchazón repentina en una sola pierna con dolor y enrojecimiento puede requerir una valoración urgente; acuda a atención médica sin esperar.

¿Qué es la escleroterapia?

La escleroterapia consiste en inyectar un agente esclerosante en la vena que se desea tratar para que se cierre y desaparezca poco a poco de la vista.

La elección del agente y de la técnica depende del tamaño de la vena y de la zona, y la hace el médico. A menudo se necesitan varias sesiones y, después, puede recomendarse un vendaje o medias de compresión.

Los riesgos incluyen moretones, manchas oscuras temporales, nuevas venitas finas, dolor y, en raras ocasiones, úlceras en la piel. La alergia, los trastornos de la coagulación o los antecedentes de trombosis venosa profunda afectan a la idoneidad. Por lo general, la realiza cirugía vascular o un médico con la experiencia adecuada.

¿Puede el láser tratar las venas de las piernas?

En venas muy finas pueden plantearse en casos seleccionados láseres dirigidos a los vasos; en venas más anchas la escleroterapia suele ser más adecuada.

Los láseres usan una luz que absorbe la sangre del vaso para cerrarlo. La eficacia puede ser menor y el riesgo de quemaduras o marcas mayor en la piel oscura o bronceada y en las venas más profundas.

Consulte la página del láser vascular para conocer el principio general. El método se elige según el tipo y el tamaño de la vena en la exploración.

¿Qué hay que tener en cuenta después del tratamiento?

Seguir las indicaciones del médico sobre la compresión, el caminar y evitar el sol y el calor favorece la cicatrización.

En los primeros días son esenciales las instrucciones del médico sobre los ambientes calurosos, el ejercicio intenso y las largas horas de pie sin moverse. El tratamiento de la piel bronceada suele posponerse.

Si tiene dolor, hinchazón marcada, falta de aire o hinchazón en una sola pierna, acuda de inmediato a atención médica. No se recomienda manejarlo en casa.

Preguntas frecuentes

¿Son peligrosas las arañas vasculares?

Suelen ser inofensivas y estéticas, pero si van acompañadas de dolor, hinchazón o cambios en la piel, debe valorarlas un cirujano vascular.

¿Desaparecen solas?

Normalmente no desaparecen por sí solas, y algunas aumentan con el tiempo.

¿Cuántas sesiones se necesitan?

Depende del número y del tamaño de las venas; a menudo se necesitan varias sesiones con seguimiento.

¿Pueden aparecer venitas nuevas después del tratamiento?

Sí; como la predisposición continúa, pueden formarse venitas nuevas.

¿Se trata durante el embarazo?

Por lo general se pospone hasta después del parto y de la lactancia; algunas venas relacionadas con el embarazo pueden mejorar tras el parto.

¿A qué médico debo acudir?

Lo adecuado es empezar con una exploración de cirugía vascular o del especialista correspondiente, para descartar una enfermedad venosa.

Fuentes (5)
  1. American Academy of Dermatology: Leg veins: Why they appear and how dermatologists treat them
  2. U.S. FDA (DailyMed, NLM): ASCLERA- polidocanol injection, solution (Prescribing Information) (2025)
  3. Phlebology (peer-reviewed journal): European guidelines for sclerotherapy in chronic venous disorders (2014)
  4. Cochrane Database of Systematic Reviews (peer-reviewed journal): Treatment for telangiectasias and reticular veins (2021)
  5. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery (peer-reviewed journal): Editor's Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs (2022)

Este contenido es informativo con carácter general y no sustituye a una valoración médica personal. En todo procedimiento intervencionista, los resultados pueden variar de una persona a otra. Se recomienda consultar en detalle con su médico antes del procedimiento.

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