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Quelles sont les causes des varicosités ?
Elles apparaissent lorsque la pression augmente dans les petites veines proches de la surface et que leurs parois se dilatent ; la prédisposition familiale est l’un des principaux facteurs.
Les changements hormonaux, la grossesse, de longues heures debout ou assis, le poids, l’âge et d’anciennes blessures peuvent augmenter le risque. Des antécédents familiaux de problèmes veineux le rendent plus probable.
Le plus souvent, il s’agit d’une question esthétique, mais chez certaines personnes elle est liée à une faiblesse des veines plus profondes. Un examen est donc important pour faire la différence.
Comment distinguer un problème esthétique d’une maladie veineuse ?
Douleur, sensation de lourdeur, gonflement, crampes, varices saillantes, foncement de la peau ou plaies évoquent une maladie veineuse sous-jacente qu’un chirurgien vasculaire doit évaluer.
Ces signes peuvent indiquer une insuffisance veineuse. Dans ce cas, traiter uniquement les veines superficielles peut ne pas suffire et le problème risque de revenir.
Si nécessaire, la fonction des veines est évaluée par des examens comme l’échographie Doppler. Un gonflement soudain d’une seule jambe, avec douleur et rougeur, peut nécessiter une évaluation urgente ; consultez sans attendre.
Qu’est-ce que la sclérothérapie ?
La sclérothérapie consiste à injecter un produit sclérosant dans la veine ciblée afin qu’elle se referme et disparaisse progressivement de la vue.
Le choix du produit et de la technique dépend de la taille de la veine et de la zone, et revient au médecin. Plusieurs séances sont souvent nécessaires, et un bandage ou des bas de contention peuvent être conseillés ensuite.
Les risques comprennent des ecchymoses, des marques foncées temporaires, de nouvelles veinules, de la douleur et, rarement, des ulcères cutanés. Une allergie, des troubles de la coagulation ou des antécédents de thrombose veineuse profonde influencent l’indication. Cet acte est généralement réalisé en chirurgie vasculaire ou par un médecin disposant d’une expérience appropriée.
Le laser peut-il traiter les veines des jambes ?
Pour les veinules très fines, des lasers ciblant les vaisseaux peuvent être envisagés dans certains cas ; pour les veines plus larges, la sclérothérapie est en général plus adaptée.
Les lasers utilisent une lumière absorbée par le sang du vaisseau pour le refermer. L’efficacité peut être moindre et le risque de brûlures ou de marques plus élevé sur peau foncée ou bronzée et avec des veines plus profondes.
Voir la page sur le laser vasculaire pour le principe général. La méthode est choisie selon le type et la taille des veines lors de l’examen.
À quoi faut-il être attentif après le soin ?
Suivre les conseils du médecin sur la contention, la marche, et éviter le soleil et la chaleur favorise la cicatrisation.
Les premiers jours, les consignes du médecin sur les environnements chauds, les efforts intenses et la station debout immobile prolongée sont essentielles. Le traitement d’une peau bronzée est généralement reporté.
En cas de douleur, de gonflement marqué, d’essoufflement ou de gonflement d’une seule jambe, consultez rapidement. Une prise en charge à domicile n’est pas conseillée dans ces situations.
Questions fréquentes
Les varicosités sont-elles dangereuses ?
Elles sont généralement sans danger et d’ordre esthétique, mais si elles s’accompagnent de douleur, de gonflement ou de modifications de la peau, un chirurgien vasculaire doit les évaluer.
Disparaissent-elles toutes seules ?
Elles ne disparaissent généralement pas d’elles-mêmes, et certaines augmentent avec le temps.
Combien de séances sont nécessaires ?
Cela dépend du nombre et de la taille des veines ; plusieurs séances avec un suivi sont souvent nécessaires.
De nouvelles veinules peuvent-elles apparaître après le traitement ?
Oui, la prédisposition persistant, de nouvelles veinules peuvent se former.
Traite-t-on pendant la grossesse ?
Le traitement est généralement reporté après l’accouchement et l’allaitement ; certaines veines liées à la grossesse peuvent s’améliorer après la naissance.
Quel médecin consulter ?
Un examen en chirurgie vasculaire ou auprès du spécialiste concerné est approprié en premier lieu, afin d’écarter une maladie veineuse.
Sources (5)
- American Academy of Dermatology: Leg veins: Why they appear and how dermatologists treat them
- U.S. FDA (DailyMed, NLM): ASCLERA- polidocanol injection, solution (Prescribing Information) (2025)
- Phlebology (peer-reviewed journal): European guidelines for sclerotherapy in chronic venous disorders (2014)
- Cochrane Database of Systematic Reviews (peer-reviewed journal): Treatment for telangiectasias and reticular veins (2021)
- European Journal of Vascular and Endovascular Surgery (peer-reviewed journal): Editor's Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs (2022)
Ce contenu est proposé à titre d’information générale et ne remplace pas une évaluation médicale personnelle. Pour tout acte interventionnel, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est recommandé de demander un avis détaillé à votre médecin avant l’acte.