ما الذي يمكن أن يحسّنه فيلر الوجنتين وما الذي لا يستطيعه؟
يمكن لفيلر الوجنتين أن يعيد التوازن إلى الحجم المفقود في منتصف الوجه، وأن يحدد عظم الوجنة، وأن يلطّف الانتقال بين منطقة ما تحت العين والوجنة. لكنه لا يصحّح وحده الترهل الملحوظ أو الجلد الزائد.
مع التقدم في العمر، تترقق حجيرات الدهون في منتصف الوجه وتنزل إلى الأسفل، وقد يتراجع الدعم العظمي أيضًا. ويمكن لهذه التغيّرات أن تجعل الوجه يبدو أكثر تعبًا، وأن تجعل أخدود الدموع والطيات الأنفية الشفوية أكثر وضوحًا. والفيلر المحقون في نقاط استراتيجية من الوجنة يمكن أن يستعيد جزءًا من هذا الدعم ويؤثر في المظهر العام للوجه. ولهذا تنظر الخطة إلى منتصف الوجه ككل لا إلى الوجنة وحدها.
غير أن الفيلر ليس شدًّا جراحيًا للوجه. فحين يُعالَج الترهل الملحوظ والجلد المرتخي والطيات العميقة بالحجم وحده، قد ينتهي الأمر بوجه يبدو ثقيلًا وغير طبيعي. وفي هذه الحالات قد تُناقَش المحفّزات الحيوية أو الأجهزة المعتمدة على الطاقة أو الرأي الجراحي. وخلال الاستشارة يشرح الطبيب بوضوح ما يمكن للفيلر تغييره بشكل واقعي، ومتى يكون نهج آخر أنسب لك.
من قد لا يناسبه فيلر الوجنتين؟
قد لا يكون فيلر الوجنتين مناسبًا إذا كان وجهك ممتلئًا بالحجم أصلًا، أو كنت تميل إلى التورم أعلى الوجنة، أو عند وجود عدوى جلدية نشطة أو حمل أو رضاعة.
قد يجعل الإفراط في الفيلر في الوجنتين الوجه يبدو منتفخًا ومستديرًا. ولدى الأشخاص الذين يلاحظون تورمًا أعلى الوجنة في الصباح، أو يميلون إلى احتباس السوائل، قد يزيد الفيلر ذلك سوءًا. وإذا سبق علاج المنطقة مرات عديدة، فقد يلزم تقييم الفيلر الموجود، وقد يُنصح بفترة استراحة من العلاج. ولذلك من المهم مشاركة تفاصيل العلاجات السابقة مع طبيبك.
معايير الملاءمة العامة مماثلة لعلاجات الفيلر الأخرى: إذ تُراعى العدوى النشطة، والحمل والرضاعة، والحساسية المعروفة تجاه أحد المكوّنات، وبعض الأمراض الجهازية. ومن خلال النظر إلى الوجه كاملًا لا إلى الوجنتين وحدهما، يقرر الطبيب خلال استشارة حضورية ما إذا كان الفيلر سيساعدك فعلًا، وما الكمية التي تحافظ على توازن الوجه. وقد تُناقَش خيارات أخرى أيضًا.
كيف يُجرى فيلر الوجنتين؟
يُحقن الفيلر عادةً في نقاط مختارة وبكميات صغيرة، إما في عمق قريب من العظم بالإبرة، أو داخل الطبقة الدهنية بالقنية. ويستغرق العلاج عمومًا 30–45 دقيقة.
خلال الاستشارة يُفحص الوجه من الأمام ومن الجانب ومن زوايا مختلفة، ويُقيَّم كيف يسقط الضوء على الوجنة. ويُخطَّط لنقاط الحقن وفقًا لبنية عظم الوجنة والدعم المطلوب. ويُختار عادةً منتج من حمض الهيالورونيك يتمتع بقدرة جيدة على الاحتفاظ بالشكل والرفع، وفقًا لسماكة النسيج. وبعد التنظيف يُخفَّف الانزعاج بمنتج يحتوي على الليدوكائين أو بالتخدير الموضعي.
تقع أعصاب وأوعية دموية مهمة في الجزء السفلي والداخلي من الوجنة، قرب منطقة ما تحت العين. ولذلك يُخطَّط لنقاط الحقن حول هذه البُنى، ويُحقن الفيلر ببطء وبتحكّم. ويتحقق الطبيب من التناظر في كل مرحلة، مع مراعاة أن جانبي الوجه يختلفان بطبيعتهما اختلافًا طفيفًا. والهدف نتيجة تبدو كنسخة مرتاحة من وجهك أنت.
ماذا أتوقع بعد فيلر الوجنتين؟
يهدأ التورم الخفيف والألم عند اللمس، وأحيانًا الكدمات، خلال بضعة أيام. ويُنصح بتجنّب النوم على الوجه وتدليك المنطقة والتمارين الشاقة خلال الأيام الأولى.
بعد العلاج قد تشعر بامتلاء وشدّ خفيفين في الوجنتين، وقد تلاحظ ألمًا عابرًا عند اللمس أثناء المضغ أو الابتسام. ويمكن أن تساعد الكمادات الباردة. ويُوصى عادةً بتجنّب التمارين الشاقة والساونا والكحول في الأيام الأولى. وتُقيَّم النتيجة النهائية بعد أن يهدأ التورم تمامًا. وإذا لاحظت عرضًا غير متوقع، مثل ألم متزايد أو تغيّر في لون الجلد، فتواصل مع طبيبك دون تأخير.
لأن منطقة الوجنة قليلة الحركة نسبيًا، يدوم الفيلر فيها غالبًا مدة أطول، وإن كانت المدة تعتمد على المنتج والكمية والعوامل الفردية. وفي زيارة المتابعة يُراجَع التناظر وتوازن منتصف الوجه. ويمكن إجراء تعزيز صغير عند الحاجة، ويبقى أي علاج إضافي مدروسًا لتجنّب الحجم الزائد. ويعتمد توقيت أي علاج مستقبلي على كمية الفيلر المتبقية والتوازن العام للوجه.
ما مخاطر فيلر الوجنتين؟
تشمل الآثار الشائعة التورم والكدمات والألم عند اللمس. أما المخاطر الأندر فتشمل انسداد الأوعية الدموية، والعدوى، وعدم الانتظام، والتفاعلات الالتهابية المتأخرة.
تحتوي الوجنة أيضًا على أوعية دموية، ولا سيما قرب منطقة ما تحت العين وعلى جانب الأنف. وانسداد الأوعية نادر، لكن التعرّف عليه مبكرًا مهم. وينبغي إبلاغ طبيبك فورًا بأي ألم متزايد أو شحوب في الجلد أو تلوّن مرقّط، فهذه ليست جزءًا من التعافي الطبيعي. ويُعدّ توفر الهيالورونيداز إجراء سلامة عامًا يتيح الاستجابة السريعة في مثل هذه الحالة.
على المدى الطويل، قد تجعل العلاجات المتكررة بكميات كبيرة الوجه يبدو ثقيلًا ومستديرًا بشكل غير طبيعي. ولذلك يُعاد تقييم الوجه في كل زيارة، ولا يُستخدم فيلر إضافي حيث لا تكون هناك حاجة إليه. والبيئة المعقّمة والتحضير الدقيق للجلد جزء أساسي من العلاج لتقليل خطر العدوى. كما أن مشاركة تفاصيل العلاجات السابقة تساعد طبيبك على التخطيط بأمان.
الأسئلة الشائعة
هل سيجعل فيلر الوجنتين وجهي يبدو منتفخًا؟
الكميات المدروسة المحقونة في النقاط الصحيحة لا ينبغي أن تجعل الوجه يبدو منتفخًا. أما الحجم الزائد أو الحقن في موضع غير صحيح فقد يخلق مظهرًا مستديرًا وثقيلًا، ولهذا تكون الخطة تدريجية.
هل يمكن لفيلر الوجنتين أن يساعد منطقة ما تحت العين؟
لدى بعض الأشخاص، يمكن لدعم منتصف الوجه أن يلطّف بشكل غير مباشر الانتقال بين منطقة ما تحت العين والوجنة. ويختلف ذلك من شخص لآخر ويُقيَّم خلال الاستشارة.
كم يدوم فيلر الوجنتين؟
يتراوح المدى المعتاد غالبًا بين 12 و18 شهرًا. ويؤثر في ذلك المنتج والكمية وبنية المنطقة وعملية الأيض لديك، ويُقدَّم تقدير شخصي خلال الاستشارة.
هل فيلر الوجنتين هو نفسه شد الوجه بدون جراحة؟
لا. فيلر الوجنتين يستهدف منطقة واحدة، بينما شد الوجه بدون جراحة نهج أوسع قد يجمع بين الفيلر والمحفّزات الحيوية، وأحيانًا توكسين البوتولينوم.
هل يمكن لفيلر الوجنتين أن يخفف الطيات الأنفية الشفوية؟
يمكن لفيلر الوجنتين لدى بعض الأشخاص أن يساعد بشكل غير مباشر على جعل الطيات الأنفية الشفوية أقل بروزًا من خلال دعم منتصف الوجه. لكن إذا تحولت الطية إلى تجعيدة عميقة أو كانت ناتجة عن ترهل ملحوظ، فلن يكفي فيلر الوجنتين وحده. وغالبًا ما يعطي تقييم دعم منتصف الوجه قبل ملء الطية مباشرة نتيجة أكثر طبيعية.
تبدو وجنتاي غائرتين بعد فقدان الوزن. هل فيلر الوجنتين خيار مناسب؟
غالبًا نعم؛ فالوجنتان ومنتصف الوجه اللذان يبدوان غائرين بعد فقدان الوزن سبب متكرر للتفكير في فيلر الوجنتين. وإذا فقدت الوزن بسرعة من خلال حمية أو دواء، فإن الانتظار حتى يستقر وزنك لفترة يتيح خطة أدق. وحيث يكون فقدان الحجم واسع الانتشار، قد يُجمع فيلر الوجنتين مع المحفّزات الحيوية؛ وحيث يكون ارتخاء الجلد ملحوظًا، يكون تأثير الفيلر محدودًا.
هل سيبدو وجهي مختلفًا عند الابتسام بعد فيلر الوجنتين؟
في الأيام الأولى بعد فيلر الوجنتين، قد يجعل التورم الوجنتين تبدوان ممتلئتين أو مشدودتين قليلًا عند الابتسام؛ ويخف ذلك عادةً خلال أسبوع أو أسبوعين. ويساعد حقن الفيلر في الطبقة المناسبة وبكمية مدروسة على إبقاء التعابير طبيعية. أما البروز الذي يظهر عند الابتسام ولا يهدأ فينبغي تقييمه في موعد المتابعة.
ما الفرق بين فيلر الوجنتين بحمض الهيالورونيك والمحفّز الحيوي؟
يضيف فيلر الوجنتين بحمض الهيالورونيك الحجم فورًا، ويمكن إذابته بالهيالورونيداز عند الحاجة. أما المحفّزات الحيوية فتحفّز إنتاج الجلد للكولاجين الخاص به؛ ويظهر معظم تأثيرها تدريجيًا على مدى أسابيع، وغالبًا ما تلزم عدة جلسات، ولا يمكن إذابة معظمها بإنزيم. ويعتمد الخيار المناسب لك على درجة فقدان الحجم ومدى سرعة رغبتك في رؤية التغيير.
المصادر (3)
- U.S. FDA: JUVEDERM VOLUMA XC, P110033 (Premarket Approval record) (2013)
- Trinh LN et al. (Facial Plastic Surgery): Hyaluronic Acid Fillers for Midface Augmentation: A Systematic Review (2021)
- Pavicic T et al. (Dermatologic Surgery): Safety of Cohesive Polydensified Matrix Cross-Linked Hyaluronic Acid Volumizing Gel in Temporal Hollows and Cheeks: A Prospective, Open-Label, Postmarket Study (2021)
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن التقييم الطبي الشخصي. في كل إجراء تداخلي قد تختلف النتائج من شخص لآخر. يُنصح بالحصول على رأي مفصّل من طبيبك قبل الإجراء.
