Нижняя треть лица

Ботокс в жевательные мышцы:
бруксизм и линия челюсти

Ботокс в жевательные мышцы — это применение ботулотоксина для временного снижения активности жевательной мышцы (masseter), основной мышцы, участвующей в жевании.

Его можно рассматривать при мышечном напряжении, связанном со сжиманием или скрежетом зубов, и при квадратном угле нижней челюсти из-за крупной мышцы. Более узкую нижнюю треть лица можно ожидать только тогда, когда ширина обусловлена мышцей. Подходит ли вам процедура, оценивается на очной консультации в Стамбуле.

Целевая мышца
Жевательная мышца (masseter)
Видимые изменения
Постепенно, обычно в течение нескольких недель
Обычная длительность
Часто 4–6 месяцев; индивидуально
Контрольный визит
Обычно через 2–4 недели

Что такое ботокс в жевательные мышцы и для чего он нужен?

Это введение ботулотоксина в жевательную мышцу в области угла нижней челюсти для временного снижения её силы. Основные причины — мышечное напряжение из-за сжимания челюстей и широкий угол челюсти, обусловленный объёмом мышцы.

Жевательная мышца — мощная мышца, которая смыкает челюсти при жевании. У людей, которые сжимают или скрежещут зубами ночью или днём, она может стать более выраженной и вызывать скованность в области угла челюсти или ощущение усталости по утрам. Когда ботулотоксин снижает силу мышцы, сила сжатия уменьшается, а со временем мышца может стать и менее объёмной. Поэтому процедуру можно рассматривать как по функциональным, так и по эстетическим причинам.

У сжимания и скрежета зубов много причин, включая стресс, особенности сна и смыкание зубов. Ботокс снижает силу мышцы, но не устраняет основную причину. Если у вас есть стирание зубов, боль в височно-нижнечелюстном суставе или затруднённое открывание рта, может потребоваться осмотр стоматолога или профильного специалиста. Процедуру также могут планировать вместе с такими мерами, как ночная капа.

Делает ли ботокс в жевательные мышцы лицо уже?

Если ширина в области углов челюсти обусловлена главным образом сильной жевательной мышцей, нижняя треть лица может выглядеть уже по мере уменьшения мышцы. Если ширина связана со строением кости, жировой тканью или птозом, такого эффекта ожидать не стоит.

На консультации вас попросят сжать зубы, чтобы оценить мышцу визуально и на ощупь. Если ширина связана с мышцей, она уменьшается постепенно в течение недель после процедуры, поэтому изменение формы проявляется медленно — обычно в течение нескольких недель или нескольких месяцев, а не сразу. Насколько заметным будет изменение, зависит от исходного размера мышцы и использованной дозы.

Полнота нижней трети лица может быть связана и с широкой нижней челюстью, жировой тканью щёк, вторым подбородком или возрастным птозом. В таких случаях ботокс в жевательные мышцы не оправдает ожиданий, а при неподходящем строении лица может даже создать впалость под скулами. При необходимости отдельно рассматриваются процедуры для второго подбородка, филлеры или аппаратные методики. Точный диагноз — основа реалистичных ожиданий.

Кому ботокс в жевательные мышцы может не подойти?

Процедуру не проводят или откладывают при беременности и грудном вскармливании, при нервно-мышечных заболеваниях, при инфекции в зоне и при аллергии на компоненты. Людям с узким лицом или впалыми щеками требуется особенно тщательная оценка.

Процедуру не проводят при нервно-мышечных заболеваниях, таких как миастения, а также во время беременности и грудного вскармливания. На выбор времени могут повлиять и некоторые лекарства, влияющие на мышечную передачу, а также недавние стоматологические или челюстные операции. При активной боли в височно-нижнечелюстном суставе или ограниченном открывании рта сначала выясняют причину. Если в месте инъекции есть кожная инфекция, она должна зажить до процедуры.

У людей с изначально узким лицом или потерей объёма в средней зоне уменьшение жевательной мышцы может сделать область под скулами более впалой. Также учитывается, если вы часто едите твёрдую пищу, привычно жуёте жвачку или много говорите по работе. С учётом этой информации на консультации уточняется, подходит ли вам процедура, с какой дозы начинать и чего ожидать.

Как проводится ботокс в жевательные мышцы и какой нужен уход после процедуры?

Границы мышцы определяют, попросив вас сжать зубы, и с каждой стороны вводят препарат в несколько точек. В первый день избегайте массажа зоны, интенсивных нагрузок, сауны и хаммама.

Перед процедурой размечают передний и задний края мышцы и безопасную зону для инъекций. Препарат вводят в нижнюю и среднюю часть мышцы, вдали от мышц улыбки, чтобы ограничить нежелательное распространение. Процедура короткая. Снижение силы жевания обычно ощущается в течение нескольких дней, а изменение формы идёт медленнее и становится заметным в последующие недели.

В первые дни вы можете ощущать лёгкую усталость при жевании твёрдой или жёсткой пищи; обычно это временно. В первые несколько часов не трите зону и не ложитесь лицом вниз. Контрольный визит обычно назначают через несколько недель, чтобы оценить баланс между сторонами, и тогда же планируют время повторной процедуры. Если вы приезжаете в Стамбул, заранее договоритесь, как будет организован этот визит.

Каковы риски и сколько держится ботокс в жевательные мышцы?

Чаще всего встречаются временная усталость при жевании, болезненность и синяки; реже улыбка может выглядеть асимметричной. У большинства людей эффект, как правило, держится около 4–6 месяцев, хотя это индивидуально.

Если токсин затрагивает соседние мышцы улыбки, улыбка может временно стать асимметричной. Иногда расслабляется лишь часть мышцы, и при жевании остаётся заметное выпячивание. Особенно у людей с узким лицом может появиться впалость в нижней трети лица. Обычно эти явления временные, но могут сохраняться несколько недель, пока действие токсина не пройдёт; о любом из них следует сказать на контрольном визите.

Поскольку жевательная мышца крупная и сильная, эффект иногда держится дольше, чем в верхней трети лица. У некоторых людей при регулярных процедурах объём мышцы со временем восстанавливается не полностью, что может влиять на частоту процедур. Тем не менее точно предсказать длительность заранее нельзя. Время следующей процедуры определяют, оценив, как восстановилась мышца.

Частые вопросы

Перестану ли я полностью сжимать челюсти после ботокса в жевательные мышцы?

Ботокс снижает силу сжатия, но не устраняет основную причину привычки. Эффект временный; при стирании зубов или симптомах со стороны височно-нижнечелюстного сустава рекомендуется консультация стоматолога.

Когда я замечу, что лицо стало уже?

Снижение силы жевания можно почувствовать в течение нескольких дней. Изменение формы следует за уменьшением объёма мышцы и проявляется медленнее, обычно в течение нескольких недель.

Станет ли трудно есть?

В первые недели может ощущаться лёгкая усталость при жевании твёрдой пищи. Дозу планируют так, чтобы обычное питание не было ограничено; любые неожиданные затруднения оцениваются на контрольном визите.

Может ли ботокс в жевательные мышцы повлиять на улыбку?

При введении в правильные точки цель — чтобы мышцы улыбки не были затронуты. Изредка распространение на соседние мышцы может вызвать временную асимметрию.

Можно ли сочетать ботокс в жевательные мышцы с филлером в подбородок?

Для некоторых лиц обе процедуры могут планироваться вместе ради баланса нижней трети лица. Нужны ли обе и какая из них первая, решается на консультации.

Сколько сеансов ботокса в жевательные мышцы мне понадобится?

Ботокс в жевательные мышцы действует уже после одного сеанса, но эффект временный, и мышца постепенно восстанавливает силу и объём. Чтобы сохранять контроль над сжиманием челюстей или изменение линии челюсти, процедуру обычно повторяют по мере ослабления эффекта — у большинства людей примерно каждые 4–6 месяцев. После регулярных процедур у некоторых людей объём мышцы восстанавливается медленнее, поэтому интервал может увеличиться.

Может ли ботокс в жевательные мышцы заменить ночную капу?

Нет, ботокс в жевательные мышцы не заменяет ночную капу: они решают разные задачи. Капа механически защищает зубы от стирания при сжимании и скрежете, а ботокс временно снижает силу сжатия. При стирании зубов, сколах пломб или коронок либо симптомах со стороны височно-нижнечелюстного сустава обе меры можно планировать вместе после осмотра стоматолога.

Может ли ботокс в жевательные мышцы помочь при головной боли из-за сжимания челюстей?

У некоторых людей ботокс в жевательные мышцы может облегчить боль в жевательных мышцах, связанную со сжиманием челюстей, и напряжение, распространяющееся на виски, но этот эффект замечают не все. У головной боли могут быть и другие причины, например мигрень, головная боль напряжения или проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. При ограниченном открывании рта, блокировании челюсти или новой сильной головной боли сначала отдельно выясняют причину этих симптомов.

Может ли ботокс в жевательные мышцы вызвать провисание лица?

У большинства людей ботокс в жевательные мышцы не вызывает провисания. Однако у людей со сниженной упругостью кожи или потерей объёма в средней зоне лица по мере уменьшения мышцы дряблость нижней трети лица или впалость под скулами могут стать заметнее. Поэтому заранее оцениваются возраст, качество кожи и общая опора лица, а при необходимости обсуждается более низкая доза или другой метод.

Источники (3)
  1. Ferrillo et al., Toxins (Basel): The Role of Botulinum Toxin for Masseter Muscle Hypertrophy: A Comprehensive Review (2025)
  2. International Botulinum toxin Advisory board (Ascher et al., Aesthet Surg J): International Consensus Recommendations on the Aesthetic Usage of Ready-to-Use AbobotulinumtoxinA (Alluzience) (2024)
  3. Global Aesthetics Consensus Group (Sundaram et al., Plast Reconstr Surg): Global Aesthetics Consensus: Botulinum Toxin Type A--Evidence-Based Review, Emerging Concepts, and Consensus Recommendations for Aesthetic Use, Including Updates on Complications (2016)

Материал носит общий информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию врача. При любой инвазивной процедуре результаты могут отличаться у разных людей. Перед процедурой рекомендуется получить подробную консультацию врача.

Стамбул · Нишанташи

Что подходит именно вам, становится ясно на консультации.

Давайте вместе оценим ваши ожидания, историю здоровья и анатомию лица.

Terrace Fulya Center, Hakkı Yeten Cd. No:11, Teşvikiyeпонедельник – суббота 11:00–19:00Маршрут