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Perché compaiono macchie su mani, collo e décolleté?
La causa più comune è il danno solare accumulato. Queste zone sono esposte per anni e spesso non protette, perciò macchie e segni di invecchiamento possono comparire qui prima che sul viso.
Dorso della mano, collo e petto hanno una pelle sottile e relativamente poco grasso. L’esposizione ripetuta al sole può far lavorare in modo irregolare le cellule che producono pigmento, dando origine a macchie brune note come lentigo solari. Nelle stesse aree compaiono spesso assottigliamento, pelle crespa e vene più visibili.
Anche i cambiamenti ormonali, alcuni farmaci, prodotti fotosensibilizzanti come certi profumi e una predisposizione genetica possono aumentare le macchie. La causa quindi non è uguale per tutti, e il trattamento si sceglie in base alla causa.
Ogni macchia bruna è innocua?
No. Una macchia che cambia colore, bordo o dimensione, sanguina, forma una crosta o cresce rapidamente deve sempre essere esaminata da un dermatologo.
Le macchie solari sono di solito innocue, ma cheratosi attiniche e alcuni tumori della pelle possono sembrare a prima vista delle macchie. Per questo il tipo di macchia va valutato clinicamente prima di qualsiasi trattamento con luce, laser o peeling. Cercare di eliminare una lesione sospetta con metodi estetici può ritardare la diagnosi.
Durante la visita la macchia viene esaminata a occhio nudo e, se serve, con un dermatoscopio, e in caso di dubbio si indirizza al dermatologo o a un altro specialista. Questa pagina offre informazioni generali e non ha scopo diagnostico.
Quali metodi si possono considerare?
A seconda del tipo di macchia e della pelle, si possono considerare la cura quotidiana, peeling superficiali, dispositivi a luce o laser e iniezioni che sostengono la qualità della pelle.
Cura illuminante, vitamina C e routine con retinoidi possono essere un primo passo per le macchie lievi. Per le macchie più marcate si possono usare peeling chimici, laser mirati al pigmento o dispositivi a luce pulsata intensa, ciascuno con rischi diversi nei diversi tipi di pelle. Sulla pelle più scura, impostazioni sbagliate possono rendere la macchia più scura.
Se la pelle è anche sottile e secca, si possono valutare a parte mesoterapia o skin booster, stimolatori del collagene o filler per la perdita di volume sul dorso della mano. Quale metodo sia adatto, o se non ne serva alcuno, si decide durante la visita.
Le macchie ricompaiono dopo il trattamento?
Se la pelle non viene protetta, è prevedibile la comparsa di nuove macchie. I risultati non sono definitivi: cambiano negli anni in base a come la pelle risponde al sole e all’età.
Quanto una macchia si schiarisca e quanto duri il miglioramento varia da persona a persona e non si può stabilire con certezza in anticipo. In generale, la protezione solare ad ampio spettro va usata con regolarità anche su mani e collo; poiché le mani si lavano molte volte al giorno, è facile dimenticare di riapplicarla.
Dopo il trattamento possono comparire arrossamento temporaneo, crosticine o scurimento. Se notate una bruciatura, vesciche o segni di infezione, contattate subito lo studio o un dermatologo, senza curarvi da soli.
Chi non dovrebbe sottoporsi a questi trattamenti?
Gravidanza, allattamento, infezione in atto, abbronzatura recente e uso di farmaci fotosensibilizzanti sono esempi di situazioni in cui i trattamenti con luce, laser o peeling possono essere rimandati.
Anche l’uso di isotretinoina, una ferita aperta, l’herpes o una malattia cutanea attiva nella zona da trattare possono comportare un rinvio. Le macchie sospette senza diagnosi vanno valutate prima di qualsiasi procedura.
Informate il medico sui farmaci che assumete, sulle condizioni cutanee passate e su un’eventuale tendenza alle cicatrici. Per maggiori dettagli potete leggere anche le nostre guide alla sicurezza.
Domande frequenti
Le macchie sulle mani si possono trattare a casa?
Per le macchie lievi una routine con protezione solare, vitamina C e un retinoide può aiutare alcune persone, ma non bisogna cercare di trattare a casa una macchia che cambia o che è sospetta: prima va fatta esaminare.
Macchie dell’età e macchie solari sono la stessa cosa?
Nel linguaggio comune i due termini indicano la stessa cosa; conta di più l’esposizione al sole che l’età. Il nome medico è di solito lentigo solare.
I trattamenti per collo e décolleté sono uguali a quelli per il viso?
No. Qui la pelle è più sottile e può guarire più lentamente, perciò impostazioni e metodi si scelgono di solito con più cautela.
Quante sedute servono?
Dipende dal metodo e da quanto sono fitte le macchie; spesso si parla di più sedute. Il numero lo decide il medico dopo la visita.
Dopo il trattamento posso espormi al sole?
Di solito si consiglia di evitare per un certo periodo il sole diretto e di usare regolarmente la protezione solare. Il periodo dipende dal metodo e lo indica il medico.
Fonti (5)
- American Academy of Dermatology: What can get rid of age spots?
- American Academy of Dermatology: How dermatologists treat sun-damaged skin
- Journal of Cosmetic Dermatology: Treatment of Solar Lentigines: A Systematic Review of Clinical Trials (2025)
- Rivkin AZ (Clin Cosmet Investig Dermatol): Volume correction in the aging hand: role of dermal fillers (2016)
- U.S. FDA: RADIESSE Injectable Implant, P050052/S049 (hand augmentation, Premarket Approval record) (2015)
Questo contenuto ha scopo informativo generale e non sostituisce una valutazione medica personale. In ogni procedura interventistica i risultati possono variare da persona a persona. Si consiglia di chiedere un parere dettagliato al proprio medico prima della procedura.