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Da cosa dipendono le occhiaie scure?
Le occhiaie scure nascono di solito da uno o più di quattro meccanismi: aumento del pigmento bruno nella pelle, vasi e muscolo sottostanti che traspaiono dalla pelle sottile del contorno occhi, ombra proiettata da un solco lacrimale o da una borsa, e assottigliamento della pelle con l’età. Familiarità, mancanza di sonno, allergie e sole possono accentuarne l’aspetto.
La pelle sotto gli occhi è nettamente più sottile di quella del resto del viso e ha poco grasso al di sotto. Subito sotto questa pelle sottile si trovano il muscolo circolare che chiude la palpebra e una fitta rete di piccole vene. Quanto più la pelle è sottile e chiara, tanto più facilmente si vede il tono bluastro o violaceo di queste strutture. Nel passaggio tra palpebra inferiore e guancia c’è un solco, detto solco lacrimale, che con l’età può approfondirsi quando cambiano il sostegno di grasso e osso. Anche il grasso attorno all’occhio, se diventa prominente, può formare una borsa con una linea d’ombra appena sotto.
A questa base strutturale si aggiungono vari fattori. La familiarità può influire sia sulla tendenza a pigmentare sia sulla profondità del solco lacrimale, ed è per questo che in alcune persone lo scurimento c’è fin dall’infanzia o dall’adolescenza. La mancanza di sonno e la stanchezza possono rendere la pelle più pallida e il tono dei vasi più visibile. La congestione nasale allergica può provocare un riempimento delle vene attorno agli occhi, e lo sfregamento frequente degli occhi può aumentare il pigmento nel tempo. Contribuiscono anche sole, fumo e perdita di collagene con l’età. Quasi tutti questi fattori accentuano l’aspetto, ma da soli non spiegano lo scurimento: durante la visita vengono quindi valutati insieme.
Quali tipi di occhiaie esistono e come si distinguono?
Lo scurimento del contorno occhi si divide in linea generale in tipo pigmentario, tipo vascolare e da pelle sottile, tipo da ombra strutturale e tipo misto. Il tono del colore, il suo cambiamento quando si tende delicatamente la pelle e il modo in cui l’ombra varia con l’angolo della luce offrono indizi; la distinzione certa si fa con la visita in presenza.
Nello scurimento pigmentario il colore è per lo più bruno o grigio-bruno e non scompare in modo evidente quando si tende delicatamente la pelle. Questo tipo è più frequente nelle persone con carnagione più scura e con familiarità. Una pigmentazione comparsa dopo l’esposizione al sole, o dopo uno sfregamento frequente per eczema o prurito allergico, può avere un aspetto simile. Nello scurimento vascolare e da pelle sottile il tono può essere bluastro, violaceo o rosato, e viene spesso descritto come più visibile con la stanchezza, con il freddo o nei periodi di allergia. Questo tipo si nota più facilmente su una pelle chiara e sottile.
Nell’ombra strutturale la pelle in sé può non mostrare una vera variazione di colore; l’aspetto scuro deriva dal solco lacrimale o dalla borsa che bloccano la luce. L’ombra si vede quindi di più quando la luce arriva dall’alto, per esempio sotto l’illuminazione di un ascensore o di un bagno, e si attenua quando la luce arriva da davanti o quando si inclina leggermente la testa all’indietro. Nella maggior parte delle persone questi tipi coesistono: possono essere presenti insieme un lieve incavo, pelle sottile e un po’ di pigmento. Queste osservazioni allo specchio danno un’idea ma non sostituiscono una diagnosi. Durante la visita si valutano insieme colore e spessore della pelle, presenza di un incavo o di una borsa ed eventuale tendenza al gonfiore, per capire quanto contribuisce ciascuna causa.
Quali opzioni esistono per le occhiaie da pigmento?
Per lo scurimento da pigmento la base è la protezione solare, evitare di strofinare e di irritare la zona, e una cura schiarente consigliata dal medico; in alcune persone si possono valutare peeling chimici o laser adatti. Mesoterapia e filler non agiscono direttamente sul pigmento e, da soli, in genere non danno l’effetto atteso in questo tipo.
Il pigmento attorno agli occhi può scurirsi facilmente con la luce solare. Applicare con delicatezza una protezione solare ad ampio spettro sul contorno occhi e portare occhiali da sole sono quindi il fondamento dell’approccio. In caso di prurito allergico o eczema, curarlo e non strofinare gli occhi può ridurre la formazione di nuovo pigmento. A seconda della natura del pigmento, il medico può consigliare ingredienti schiarenti adatti al contorno occhi; poiché la pelle è sensibile, usare questi prodotti a caso può causare irritazione e, al contrario, un ulteriore scurimento. In molte persone l’effetto compare gradualmente nell’arco di settimane o mesi, e l’uso regolare e la protezione solare devono continuare.
In alcune persone si possono valutare peeling chimici leggeri o trattamenti laser e a luce mirati al pigmento; attorno agli occhi questi metodi richiedono esperienza e cautela, e sulle pelli più scure il rischio di scurimento post-infiammatorio va discusso a parte. Sul mercato esistono alcuni prodotti di mesoterapia con componenti schiarenti, ma le informazioni sul loro effetto sul pigmento del contorno occhi sono limitate; questa opzione può essere discussa solo caso per caso, una volta chiarite le aspettative. La mesoterapia del contorno occhi, il filler leggero o i trattamenti con DNA di salmone non schiariscono direttamente il pigmento. Se insieme al pigmento sono presenti pelle sottile o un incavo, questi metodi possono far parte di un piano rivolto alle altre cause.
Cosa si può fare per lo scurimento vascolare e da pelle sottile?
Per lo scurimento vascolare e da pelle sottile l’obiettivo è sostenere la qualità e la densità della pelle del contorno occhi, in modo che il tono dei vasi sottostanti sia meno visibile. A questo scopo si possono valutare la mesoterapia del contorno occhi e i prodotti a base di polinucleotidi (DNA di salmone); l’effetto è graduale e limitato e non elimina i vasi.
Nella mesoterapia del contorno occhi si usano di solito prodotti a base di acido ialuronico a bassa densità o di amminoacidi, posizionati in modo superficiale e in piccole quantità nella pelle sottile. I prodotti a base di polinucleotidi, noti come DNA di salmone, sono una classe di ingredienti diversa e hanno varianti sviluppate per il contorno occhi. In entrambi gli approcci l’obiettivo è una pelle dall’aspetto più idratato, elastico e denso, che in alcune persone può contribuire a far risaltare meno il tono bluastro. In genere servono più sedute a distanza di alcune settimane, e i risultati variano da persona a persona. Dettagli, piani di sedute e limiti di questi metodi sono trattati nelle nostre pagine sulla mesoterapia del contorno occhi e sul DNA di salmone per il contorno occhi.
In presenza di vasi evidenti e spessi, alcuni trattamenti laser o a luce possono essere valutati a parte; la decisione dipende dal vaso e dalla sicurezza attorno all’occhio. Quando lo scurimento è legato a una congestione nasale allergica, curare l’allergia può cambiare in modo percepibile l’aspetto. Dormire con regolarità, non strofinare gli occhi ed evitare il fumo sono misure di supporto. Una compressa fredda può ridurre temporaneamente il gonfiore del mattino ma non cambia il tono dei vasi. Il filler per il contorno occhi non agisce sul tono dei vasi; su una pelle molto sottile, un filler posizionato in superficie può creare un riflesso bluastro, perciò in questo tipo viene valutato con attenzione e spesso non è la prima opzione considerata.
Quali metodi si valutano per l’ombra di un solco lacrimale o di una borsa?
Per l’ombra proiettata da un solco lacrimale si può valutare, in persone adatte, un filler leggero di acido ialuronico per il contorno occhi e, se serve, un sostegno delle guance. In presenza di una borsa adiposa evidente o di un gonfiore che si ripresenta spesso, il filler può non essere indicato; si consiglia allora la valutazione della specialità competente per la chirurgia delle palpebre.
Nelle persone con un solco lacrimale marcato, pelle relativamente spessa e senza borsa adiposa, collocare con una cannula o un ago una piccola quantità di acido ialuronico di consistenza adatta può attenuare l’ombra. È il trattamento noto come filler leggero, trattato nella nostra pagina dedicata al filler leggero per il contorno occhi. In alcune persone il problema principale è la perdita di sostegno nel terzo medio del viso; in quel caso sostenere prima la guancia, invece di riempire direttamente sotto l’occhio, può dare un risultato più equilibrato. Poiché il filler non cambia la qualità della pelle del contorno occhi, se è presente anche pelle sottile, trattamenti per la qualità della pelle come mesoterapia o polinucleotidi possono comparire nello stesso piano in momenti diversi.
Una borsa sotto l’occhio si forma di solito quando il grasso attorno all’occhio diventa prominente. La borsa e l’ombra subito sotto non si riducono con le iniezioni; in quella situazione il filler può talvolta far apparire la borsa più evidente. Un gonfiore più marcato al mattino che si attenua nel corso della giornata può indicare una tendenza all’edema, e i prodotti a base di acido ialuronico possono aumentare quel gonfiore. Per questo, nelle persone con una borsa o una tendenza all’edema, si può indirizzare a uno specialista del settore per opzioni come la chirurgia delle palpebre. Durante la visita si valuta separatamente il contributo della borsa e dell’incavo all’ombra; non eseguire iniezioni sulla base di aspettative irrealistiche fa parte di una pianificazione sicura.
Chi potrebbe non essere adatto e quando serve prima una valutazione medica?
Le iniezioni sul contorno occhi possono essere rimandate o sconsigliate in presenza di infezione o eczema attivi attorno agli occhi, in gravidanza o allattamento, con allergia nota al prodotto, oppure con una borsa evidente o una tendenza all’edema. Uno scurimento comparso da poco, da un solo lato o accompagnato da gonfiore e prurito richiede prima una valutazione medica.
Valutare l’idoneità alle iniezioni sul contorno occhi comprende informazioni specifiche sull’occhio oltre all’anamnesi generale. Malattie della tiroide, problemi oculari allergici, occhio secco, precedenti interventi alle palpebre o prodotti di composizione sconosciuta usati attorno agli occhi possono influire sul piano. Gli anticoagulanti e alcuni integratori aumentano la probabilità di lividi; non interrompa i farmaci prescritti senza chiedere al medico. Durante la gravidanza e l’allattamento le iniezioni elettive vengono di solito rimandate. È importante anche che le aspettative corrispondano a ciò che il metodo può offrire; attendersi la scomparsa totale dello scurimento è spesso irrealistico quando la causa è mista. La decisione sull’idoneità spetta al medico.
Lo scurimento del contorno occhi è per lo più un aspetto innocuo e di lunga data, ma alcune situazioni richiedono prima una valutazione medica. Se lo scurimento è comparso in poco tempo o aumenta rapidamente, se la variazione è marcata in un solo occhio, oppure se è accompagnato da gonfiore, rossore, prurito o dolore alle palpebre, alterazioni della vista o sintomi generali come stanchezza, pallore e palpitazioni, occorre consultare il medico competente prima di pianificare qualsiasi trattamento estetico. Anemia, malattie allergiche, problemi tiroidei o condizioni della pelle possono avere un ruolo in questo quadro. Durante la visita si chiede innanzitutto di queste possibilità e, se necessario, si invia alla specialità competente.
Domande frequenti
La mancanza di sonno peggiora davvero le occhiaie?
Sì, la mancanza di sonno e la stanchezza possono rendere più evidente lo scurimento del contorno occhi nella maggior parte delle persone. La pelle può apparire più pallida e possono aumentare la ritenzione di liquidi e il tono dei vasi attorno agli occhi. Tuttavia, se ci sono cause strutturali come un pigmento ereditario o un solco lacrimale, lo scurimento persiste nonostante un sonno regolare. Il sonno è quindi una misura di supporto, non una soluzione da sola.
Le occhiaie sono di famiglia: possono essere ereditarie?
Sì, le occhiaie possono avere una componente ereditaria. La tendenza a pigmentare, lo spessore della pelle sotto gli occhi e la profondità del solco lacrimale possono somigliarsi all’interno di una famiglia, ed è per questo che in alcune persone lo scurimento c’è fin dall’infanzia o dall’adolescenza. Nello scurimento ereditario l’obiettivo è individuare la causa e attenuare l’aspetto; poiché la genetica non si cambia, le aspettative vengono definite di conseguenza.
Le creme per il contorno occhi eliminano le occhiaie?
Le creme per il contorno occhi possono offrire solo un contributo limitato, a seconda della causa. Gli ingredienti idratanti possono far apparire la pelle sottile più piena e liscia, e gli ingredienti schiarenti consigliati dal medico possono aiutare lo scurimento da pigmento a ridursi gradualmente nell’arco di settimane. I prodotti contenenti caffeina possono ridurre temporaneamente il gonfiore in alcune persone. Nessuna crema cambia l’ombra proiettata da un solco lacrimale o da una borsa.
La carenza di ferro causa le occhiaie?
La carenza di ferro e l’anemia possono rendere la pelle più pallida e lo scurimento del contorno occhi più evidente, ma non tutte le persone con occhiaie hanno una carenza di ferro. Se sono presenti anche sintomi come stanchezza, affaticamento facile, pallore o caduta dei capelli, è opportuno rivolgersi al medico per un esame del sangue. Non assuma integratori di ferro per conto proprio senza aver fatto gli esami.
L’allergia può causare le occhiaie?
Sì, i problemi allergici di naso e occhi possono accentuare le occhiaie. La congestione nasale può provocare un riempimento dei vasi attorno agli occhi e creare un’ombra bluastro-violacea, e lo sfregamento frequente degli occhi per il prurito può aumentare il pigmento nel tempo. In questo tipo, curare l’allergia ed evitare di strofinare può cambiare l’aspetto; i trattamenti estetici si pianificano di solito fuori da una fase di riacutizzazione allergica.
Come posso rendere meno visibili le occhiaie con il trucco?
Un correttore di colore adatto al tono dello scurimento aiuta la maggior parte delle persone. Per i toni bluastri o violacei si usano spesso correttori color pesca o arancio, mentre per il pigmento bruno è indicato un correttore leggermente caldo, vicino al colore della pelle. Con l’ombra da incavo, i correttori densi e opachi possono depositarsi nelle linee e accentuare l’ombra; strati sottili su pelle idratata danno un aspetto più naturale.
Le occhiaie peggiorano con l’età?
Nella maggior parte delle persone sì. Con l’età la pelle sotto gli occhi si assottiglia, il collagene diminuisce e il tono dei vasi sottostanti diventa più facile da vedere; anche i cambiamenti nel sostegno di grasso e osso attorno all’occhio e alla guancia possono approfondire il solco lacrimale. Anni di esposizione al sole possono aumentare il pigmento. Per questo, in età più avanzata lo scurimento è di solito di origine mista e il piano può prevedere più di un passaggio.
A quale medico devo rivolgermi per le occhiaie?
Il primo passo è una visita in presenza per individuare la causa dello scurimento. I trattamenti iniettivi per la qualità della pelle e i filler si valutano in medicina estetica; con un pigmento marcato o una condizione della pelle può intervenire la dermatologia, con una borsa palpebrale le specialità chirurgiche che trattano questa zona, e con sintomi generali come stanchezza o allergia i medici competenti. A seconda della causa, più specialità possono collaborare.
Fonti (3)
- Dermatol Surg (Michelle L, et al.): Treatments of Periorbital Hyperpigmentation: A Systematic Review (2021)
- Turk J Ophthalmol (Nalcı Baytaroğlu H, Hoşal MB): Complications of Periorbital Cosmetic Hyaluronic Acid Filler Injections: A Major Review (2025)
- Aesthetic Plast Surg (Liu X, et al.): The Efficacy and Safety of Hyaluronic Acid Injection in Tear Trough Deformity: A Systematic Review and Meta-analysis (2024)
Questo contenuto ha scopo informativo generale e non sostituisce una valutazione medica personale. In ogni procedura interventistica i risultati possono variare da persona a persona. Si consiglia di chiedere un parere dettagliato al proprio medico prima della procedura.