Che cosa può cambiare il filler naso e che cosa no?
Il filler naso può mascherare una lieve gobba del dorso, sostenere una radice nasale bassa e bilanciare piccole irregolarità. Non può rimpicciolire il naso, restringere narici larghe né correggere problemi respiratori.
Il filler naso agisce aggiungendo volume dove manca. Se sul dorso c’è una lieve gobba, il filler posizionato sopra e sotto di essa può creare una linea più dritta di profilo. In chi ha la radice nasale bassa, sostenere questa zona può bilanciare il passaggio tra gli occhi e il naso. Questi cambiamenti sono in genere sottili e limitati, e quanto risultino visibili dipende dalla forma di partenza del tuo naso.
Poiché il filler aggiunge volume, non rende il naso più piccolo; anzi, il naso può risultare leggermente più grande. Gobbe voluminose, deviazioni marcate, una punta larga o problemi strutturali che influenzano la respirazione non si possono correggere con il filler e un parere chirurgico può essere più appropriato. Durante la visita il medico spiega con chiarezza che cosa il filler può realisticamente cambiare. Per alcune persone, decidere di non fare il trattamento è l’esito giusto.
Perché il filler naso richiede particolare cautela?
Il naso è irrorato da vasi che passano appena sotto la pelle e che possono collegarsi con i vasi intorno all’occhio. L’occlusione vascolare è rara ma qui può avere conseguenze più gravi, perciò esperienza e preparazione contano.
La pelle del naso, in particolare sulla punta, è irrorata da una rete limitata di vasi che possono collegarsi con quelli intorno all’occhio. Il filler che entra in un vaso o lo comprime può interrompere il flusso di sangue ai tessuti e, molto raramente, portare a problemi che interessano la vista. Per questo il naso è considerato una delle zone anatomicamente delicate, ed è la ragione principale per cui richiede esperienza.
Tra i principi tecnici che aiutano a ridurre il rischio vi sono lavorare sulla linea mediana e in uno strato profondo, vicino all’osso o alla cartilagine, usare piccole quantità, iniettare lentamente e controllare di continuo il colore della pelle. Avere a disposizione la ialuronidasi è una misura generale di sicurezza che permette di sciogliere rapidamente, se necessario, il filler di acido ialuronico. Questi principi riducono il rischio ma non possono eliminarlo, per questo i possibili segnali di allarme vengono spiegati prima del trattamento.
A chi può non essere adatto il filler naso?
Il filler naso può non essere indicato, o richiedere ulteriore cautela, dopo una rinoplastica precedente, in presenza di problemi strutturali o respiratori importanti, con un’infezione in atto, oppure in gravidanza e durante l’allattamento.
Dopo un intervento al naso, la struttura dei tessuti e l’irrorazione sanguigna possono essere cambiate, e il tessuto cicatriziale può influenzare la diffusione del filler e il nutrimento della pelle. Il filler in un naso già operato richiede quindi una valutazione più attenta e, in alcuni casi, può non essere consigliato. Ti verrà sempre chiesto quando e come è stato eseguito l’intervento e, se opportuno, si può chiedere il parere del chirurgo.
Anche le aspettative sono parte importante dell’idoneità. Se speri di rimpicciolire il naso o di sollevarne in modo evidente la punta, il filler potrebbe non soddisfare questa aspettativa. Il medico spiegherà con chiarezza limiti e possibili rischi del filler; consigliare di non trattare o di chiedere un parere chirurgico è un esito naturale della valutazione. La decisione viene presa durante la visita di persona, dove puoi porre apertamente ogni domanda.
Come si esegue il filler naso e che cosa succede dopo?
Dopo la valutazione, il filler è collocato in punti scelti in quantità molto piccole. Il trattamento dura di solito 15–30 minuti e il lieve gonfiore si risolve nel giro di pochi giorni.
Prima del trattamento il naso viene esaminato di fronte e di profilo, e se ne valutano le proporzioni rispetto a fronte, labbra e mento. Dopo la detersione il filler è collocato gradualmente, di solito sulla linea mediana e in uno strato profondo. Il medico osserva il colore e il profilo del naso per tutta la durata. La quantità di prodotto usata nel naso è in genere piccola rispetto ad altre zone e il colore della pelle viene ricontrollato prima che tu esca.
Dopo il trattamento possono comparire lieve gonfiore, arrossamento e indolenzimento. Nei primi giorni evita pressioni sul naso, in particolare da occhiali pesanti, e non dormire a pancia in giù né massaggiare la zona. Se noti un cambiamento di colore sulla punta del naso, un dolore crescente o qualsiasi alterazione della vista, contatta subito il medico. Assicurati di sapere come raggiungere il medico dopo il trattamento.
Quali sono i rischi del filler naso?
Gli effetti comuni sono gonfiore, arrossamento e indolenzimento. Rischi rari ma gravi sono l’occlusione vascolare, la compromissione dell’irrorazione della pelle e problemi che interessano la vista.
I primi segni di un’occlusione vascolare includono un improvviso pallore della pelle, una colorazione violacea a chiazze, un dolore sproporzionato rispetto al trattamento e, nei giorni successivi, piccole vescicole simili a brufoli. Questi segni non fanno parte della normale guarigione e richiedono una valutazione urgente. Un intervento precoce ha un ruolo importante nel gestire l’esito, ed è per questo che si consiglia di osservare il colore del naso nelle prime ore e nei primi giorni.
Con il tempo il filler del naso può anche diffondersi e allargare il dorso, oppure trattamenti ripetuti possono far apparire il naso più pesante di quanto sia. Si consiglia quindi di lasciar passare tempo sufficiente tra un trattamento e l’altro e di mantenere le quantità misurate. I filler di acido ialuronico possono essere sciolti con la ialuronidasi, ma prima di ogni nuovo trattamento le condizioni del naso vengono rivalutate. Riferire i trattamenti precedenti aiuta inoltre a pianificare in sicurezza.
Domande frequenti
Il filler naso può rimpicciolire il mio naso?
No. Il filler aggiunge volume e non riduce le dimensioni del naso. Può mascherare una gobba e creare un profilo più dritto, ma le dimensioni complessive del naso non diminuiscono.
Posso fare il filler naso dopo una rinoplastica?
Dopo un intervento, i tessuti e l’irrorazione sanguigna del naso possono essere cambiati, quindi il trattamento richiede ulteriore cautela e talvolta può non essere consigliato. La decisione viene presa dopo una valutazione dettagliata.
Quanto dura il filler naso?
Dipende dal prodotto, dalla quantità e da fattori individuali. Un intervallo tipico è spesso di 9–12 mesi, e in alcune persone può durare di più.
Posso portare gli occhiali dopo il filler naso?
Di solito si consiglia di evitare per i primi giorni occhiali pesanti che premono sul dorso del naso. Il medico ti dirà quando potrai indossarli di nuovo in base al tuo trattamento.
Il filler naso migliora la mia respirazione?
No. Il filler naso è un trattamento puramente estetico di rimodellamento. I problemi respiratori richiedono una valutazione da parte di uno specialista otorinolaringoiatra.
Il filler naso può sollevare la punta del naso?
Solo in misura limitata e in alcune persone: il filler naso può far apparire la punta leggermente sollevata, di solito sostenendo la base della columella, dove il naso incontra il labbro superiore, per modificare un poco l’angolo. Poiché la punta è uno dei punti del naso più delicati dal punto di vista vascolare, lì si usano solo quantità molto piccole. Una punta decisamente abbassata richiede una valutazione chirurgica.
Posso fare una rinoplastica dopo il filler naso?
Sì, aver fatto il filler naso non impedisce una rinoplastica in seguito, ma devi dirlo al chirurgo. Poiché il filler presente nei tessuti può influire sulla pianificazione chirurgica, i chirurghi chiedono spesso di attendere che il filler di acido ialuronico si degradi da solo oppure di scioglierlo con la ialuronidasi prima dell’intervento. Sapere quale prodotto è stato usato, e quando, rende il percorso più semplice.
Il ritocco del naso non chirurgico o la rinoplastica liquida sono la stessa cosa del filler naso?
Nella maggior parte dei casi sì: ritocco del naso non chirurgico e rinoplastica liquida indicano di solito il filler naso con acido ialuronico. Alcune fonti includono anche metodi come il Botox per rilassare il muscolo che tira la punta del naso verso il basso. In ogni caso l’obiettivo non è rimpicciolire il naso ma bilanciarne il profilo in misura limitata; l’effetto è temporaneo e non sostituisce la chirurgia.
Nel naso si possono usare filler non sciolgibili?
I filler che non possono essere sciolti, o che vengono presentati come di lunghissima durata, in genere non sono consigliati nel naso, perché nessun enzima può rimuoverli se si presenta un problema. Il naso è delicato dal punto di vista vascolare, quindi poter sciogliere il filler di acido ialuronico con la ialuronidasi è qui un importante vantaggio di sicurezza. Se non sai che cosa è stato usato in precedenza nel tuo naso, diglielo prima al medico.
Fonti (3)
- U.S. FDA: Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers)
- Goodman GJ et al. (Aesthetic Surgery Journal): A Consensus on Minimizing the Risk of Hyaluronic Acid Embolic Visual Loss and Suggestions for Immediate Bedside Management (2019)
- DeVictor S et al. (Otolaryngology–Head and Neck Surgery): Complications Secondary to Nonsurgical Rhinoplasty: A Systematic Review and Meta-analysis (2021)
Questo contenuto ha scopo informativo generale e non sostituisce una valutazione medica personale. In ogni procedura interventistica i risultati possono variare da persona a persona. Si consiglia di chiedere un parere dettagliato al proprio medico prima della procedura.
