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Qu’est-ce que Dysport ?
Dysport est un médicament à base de toxine botulique de type A contenant de l’abobotulinumtoxinA. Il est fourni sous forme de poudre, reconstituée avec du sérum physiologique stérile avant utilisation, et, comme les autres toxines de type A, il réduit temporairement le signal qui fait contracter un muscle.
Dysport a été développé par Ipsen ; dans certains pays, sa distribution esthétique est assurée par une autre société. Outre l’usage esthétique, il est employé pour certaines affections neurologiques. Son mécanisme est le même que celui des autres toxines de type A : il bloque temporairement la libération d’acétylcholine par les terminaisons nerveuses, de sorte que le muscle ciblé se contracte moins. L’effet s’estompe ensuite progressivement de lui-même, ce qui explique que le soin soit renouvelé à intervalles.
Comme « botox » est employé dans le langage courant pour tous ces produits, il est judicieux de demander lequel est utilisé. Comme les autres toxines, Dysport doit être conservé au réfrigérateur et, une fois reconstitué, utilisé dans le délai indiqué dans sa notice. Vous pouvez demander à voir la boîte, le numéro de lot et la date de péremption. Le choix du produit est fait par le médecin après votre consultation, en tenant compte de la zone et de votre expérience antérieure.
Pourquoi les unités de Dysport sont-elles différentes ?
Les doses de Dysport sont exprimées en unités définies par le test d’activité biologique propre au fabricant. Ces unités ne sont pas équivalentes à celles des autres produits à base de toxine botulique et ne peuvent pas être comparées directement par leur nombre.
Pour chaque produit à base de toxine botulique, une « unité » est définie par le dosage standard de son fabricant ; les unités de Dysport sont donc propres à Dysport. Il est normal que le nombre d’unités de Dysport utilisées dans une zone paraisse différent, et souvent plus élevé, que le chiffre d’un autre produit. Cela ne signifie pas que l’on administre plus de médicament, ni que l’effet sera plus fort ou plus durable.
Des rapports de conversion approximatifs entre produits sont discutés dans la littérature médicale, mais ils peuvent varier selon la zone, la dilution et la technique et ne suffisent pas à eux seuls à planifier une dose. Si vous passez à Dysport ou le quittez, la dose, votre réponse antérieure et la force de vos muscles sont réévaluées. Ce calcul est fait uniquement par le médecin, lors d’une consultation en personne.
Y a-t-il une différence d’effet entre Dysport et les autres toxines ?
L’effet principal est similaire pour les toxines de type A. Le débat se poursuit sur le délai d’action, la diffusion et la durée, mais ces points sont pesés avec la dose, la technique et des facteurs individuels et ne rendent aucun produit supérieur dans l’absolu.
Certains médecins et certaines études décrivent des différences dans la manière dont les produits diffusent dans les tissus ou dans la rapidité de leur effet. Ces observations ne peuvent toutefois pas être séparées de la dilution, de la profondeur d’injection et de la dose, et un même produit injecté différemment peut se comporter différemment. C’est pourquoi il n’est pas exact de classer les produits de façon générale ; le choix est fait pour une zone précise et une personne précise.
Si vous avez déjà eu le sentiment qu’un produit s’estompait très vite, diffusait trop largement ou avait un effet plus faible qu’attendu, partagez-le lors de votre consultation. De telles observations peuvent guider la dose, les points d’injection ou le choix du produit la fois suivante. Avant d’attribuer une expérience isolée au produit, d’autres possibilités comme la dose, la technique et les facteurs individuels sont toutefois aussi envisagées.
Qui peut ne pas convenir à Dysport ?
Le soin n’est pas réalisé, ou il est reporté, pendant la grossesse et l’allaitement, en cas de maladie neuromusculaire, d’infection au niveau de la zone et chez toute personne allergique à ses composants. Le produit contenant du lactose, une allergie aux protéines de lait de vache est également recherchée.
Dans les maladies neuromusculaires comme la myasthénie ou le syndrome de Lambert-Eaton, la toxine peut avoir un effet plus fort que prévu ; le soin est donc généralement évité. Certains antibiotiques et myorelaxants peuvent aussi modifier l’évaluation. Le lactose et l’albumine humaine figurant parmi les excipients, signalez toute allergie aux protéines de lait de vache ou aux composants. En cas d’infection active dans la zone, le soin attend sa guérison.
L’indication n’est pas qu’une question de santé. Si ce que vous souhaitez modifier est une perte de volume ou un relâchement cutané, une autre méthode sera probablement plus appropriée que la toxine. Vos médicaments, compléments, soins précédents et d’éventuels effets indésirables sont discutés en détail. Sur cette base, le médecin décide si le produit vous convient.
En quoi consiste le soin avec Dysport, et quels sont les soins après l’injection ?
Après l’évaluation et le consentement, de petites doses sont injectées en des points planifiés avec une aiguille fine. Ensuite, évitez de masser la zone pendant quelques heures, ainsi que les efforts intenses, le sauna et le hammam ce jour-là.
Votre visage est examiné au repos et en mouvement, puis la dose et les points d’injection sont planifiés. La peau est nettoyée, le produit préparé et les injections réalisées ; l’intervention est généralement courte et la plupart des personnes reprennent aussitôt leur journée. L’effet commence en général en quelques jours et est pleinement visible vers deux semaines, moment où un contrôle est organisé et où le résultat est évalué ensemble.
Les effets indésirables possibles sont proches de ceux des autres toxines botuliques : rougeur, sensibilité, bleus et maux de tête sont courants et disparaissent en général d’eux-mêmes. Plus rarement, une paupière qui tombe, des sourcils asymétriques ou un effet non voulu sur un muscle voisin peuvent survenir et durer plusieurs semaines. Une difficulté à avaler, à parler ou à respirer exige une prise en charge médicale urgente.
Questions fréquentes
Un nombre d’unités de Dysport plus élevé signifie-t-il un effet plus fort ?
Non. Les unités de Dysport sont propres au produit et non équivalentes à celles des autres produits. Un nombre plus élevé n’indique pas un effet plus fort.
Combien de temps dure Dysport ?
Sur le visage, généralement 3 à 4 mois pour la plupart des personnes ; la durée varie selon la dose, la zone, la force du muscle et des facteurs individuels.
Comment se fait le choix entre Dysport et Botox ?
Le médecin choisit après votre consultation, en fonction de la zone, de l’effet recherché, de votre expérience antérieure et de l’autorisation du produit. Aucun des deux n’est considéré comme supérieur dans l’absolu.
Comment transmettre les détails d’un soin précédent ?
Donnez toujours la dose avec le nom du produit. Un nombre d’unités sans le nom du produit n’est pas un repère fiable.
Dysport peut-il être utilisé pour la transpiration ?
Les toxines botuliques peuvent aussi être utilisées pour la transpiration excessive. Savoir si un produit donné convient dépend de son autorisation et de votre évaluation, et c’est le médecin qui en décide.
Dysport agit-il plus vite que Botox ?
Certaines études ont rapporté un début d’effet plus précoce avec Dysport qu’avec Botox, mais cette différence n’a pas été démontrée dans toutes les comparaisons et ne peut pas être séparée de la dose, de la dilution et de la technique. Dans la pratique courante, Dysport commence généralement à agir en quelques jours, avec le résultat complet vers deux semaines. Le délai d’action seul n’est pas un critère décisif pour choisir entre les deux.
Je suis intolérant(e) au lactose. Puis-je recevoir du Dysport ?
L’intolérance au lactose n’est en général pas un obstacle à Dysport : c’est un trouble digestif, et le produit ne contient qu’une très faible quantité de lactose comme excipient. Ce qui compte, c’est l’allergie aux protéines de lait de vache : dans ce cas, Dysport n’est pas utilisé et un autre produit peut être envisagé. Si vous ne savez pas de laquelle il s’agit, mentionnez-le lors de la consultation.
Azzalure est-il identique à Dysport ?
Pour la substance active, oui : Azzalure contient de l’abobotulinumtoxinA, comme Dysport, et est vendu dans certains pays sous ce nom commercial distinct pour l’usage esthétique. Cependant, le conditionnement, le contenu des flacons, les usages autorisés et la société distributrice peuvent différer d’un pays à l’autre. Demander quel nom commercial est utilisé et voir la boîte vous aide aussi à transmettre ensuite des détails de dose exacts.
Les effets indésirables de Dysport diffèrent-ils de ceux de Botox ?
Les effets indésirables possibles de Dysport sont en grande partie similaires à ceux de Botox et des autres toxines de type A : rougeur, bleus et maux de tête, et plus rarement une paupière ou un sourcil qui tombe. Leur probabilité dépend souvent davantage de la dose, de la dilution, des points d’injection et de votre anatomie que du nom du produit, c’est pourquoi la dose est replanifiée chaque fois qu’on change de produit.
Sources (3)
- U.S. FDA (DailyMed, NLM): DYSPORT- botulinum toxin type a injection, powder, lyophilized, for solution (Prescribing Information and Medication Guide) (2024)
- MHRA-approved SmPC via emc (Galderma): Azzalure, 125 Speywood units, powder for solution for injection - Summary of Product Characteristics (SmPC)
- T.C. Sağlık Bakanlığı TİTCK: Botox Preparatları Hakkında Duyuru (2018)
Ce contenu est proposé à titre d’information générale et ne remplace pas une évaluation médicale personnelle. Pour tout acte interventionnel, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est recommandé de demander un avis détaillé à votre médecin avant l’acte.