Botox gegen Schwitzen: Hände, Füße und Kopfhaut

Was ist Botox gegen Schwitzen und wie wirkt es?

Viele kleine Dosen Botulinumtoxin werden in die Haut des übermäßig schwitzenden Bereichs injiziert. Das Toxin verringert vorübergehend das Nervensignal, das die Schweißdrüsen anregt, sodass der Bereich weniger Schweiß bildet.

Schweißdrüsen werden durch Acetylcholin angeregt, das aus Nervenenden des vegetativen Nervensystems freigesetzt wird. Blockiert Botulinumtoxin diese Freisetzung vorübergehend, bilden die Schweißdrüsen im behandelten Bereich weniger Schweiß. Die Drüsen werden weder geschädigt noch entfernt; wenn sich die Nervenenden erholen, kehrt das Schwitzen allmählich zurück. Deshalb ist die Wirkung vorübergehend, und die Behandlung kann in Abständen wiederholt werden.

Anders als bei Behandlungen im Gesicht ist das Ziel hier kein Muskel, sondern die Schweißdrüsen in der Haut. Die Injektionen werden daher oberflächlich gesetzt, meist an vielen eng beieinanderliegenden Punkten. Die Gesamtdosis hängt von der Größe des Bereichs und der Stärke des Schwitzens ab. Die Behandlung der Achseln hat eine eigene Seite; diese Seite befasst sich mit Handflächen, Fußsohlen und Kopfhaut.

Welche Schwitzprobleme können behandelt werden?

Infrage kommt übermäßiges Schwitzen in bestimmten Bereichen, das nicht auf eine andere Erkrankung zurückgeht und den Alltag beeinträchtigt (primäre fokale Hyperhidrose). Ist das Schwitzen großflächig oder neu aufgetreten, wird zuerst die Ursache abgeklärt.

Primäre Hyperhidrose beginnt meist in jungen Jahren, betrifft beide Seiten ähnlich und ist im Schlaf oft nicht bemerkbar. Typische Beschwerden sind feuchtes Papier beim Schreiben, das Vermeiden von Händeschütteln, Füße, die im Schuh rutschen, oder eine ständig feuchte Kopfhaut. Häufig gibt es eine familiäre Vorgeschichte. Wenn äußerlich angewendete Produkte nicht ausgereicht haben, kann Botulinumtoxin neben anderen Behandlungen als Option besprochen werden.

Schwitzen, das im Erwachsenenalter beginnt, den ganzen Körper betrifft, als Nachtschweiß auftritt oder mit Gewichtsverlust, Fieber oder Herzklopfen einhergeht, kann auf eine andere Ursache hinweisen. Dazu gehören Schilddrüsenerkrankungen, bestimmte Arzneimittel, Infektionen und hormonelle Veränderungen. In diesem Fall steht die entsprechende medizinische Abklärung an erster Stelle. Botox behandelt nicht die zugrunde liegende Ursache, sondern verringert nur das Schwitzen im behandelten Bereich.

Für wen ist Botox gegen Schwitzen möglicherweise nicht geeignet?

In Schwangerschaft und Stillzeit, bei neuromuskulären Erkrankungen, bei einer Infektion im Bereich und bei Allergie gegen die Bestandteile wird nicht behandelt oder die Behandlung verschoben. Geht das Schwitzen auf eine andere Erkrankung zurück, wird diese zuerst beurteilt.

Bei neuromuskulären Erkrankungen wie Myasthenia gravis sowie in Schwangerschaft und Stillzeit wird nicht behandelt. Da Injektionen in die Handflächen das Risiko einer vorübergehenden Handschwäche bergen, werden Beruf und Hobbys berücksichtigt, die feine Handbewegungen erfordern. Wunden, Pilzinfektionen oder aktive Ekzeme an den Fußsohlen müssen zuerst behandelt werden. Auch frühere Nervenverletzungen oder Operationen an Händen oder Füßen sollten erwähnt werden.

An der Kopfhaut können Hauterkrankungen im Bereich, eine kürzlich erfolgte Haartransplantation oder andere Eingriffe den Zeitpunkt beeinflussen. Ihre Medikamente werden überprüft, besonders solche, die das Schwitzen verstärken oder die Übertragung vom Nerv auf den Muskel beeinflussen können. Ob die Behandlung zu Ihnen passt, welche Bereiche Vorrang haben und wie hoch die Gesamtdosis ist, wird in einem persönlichen Beratungsgespräch entschieden – unter Einhaltung sicherer Gesamtdosisgrenzen für eine Sitzung.

Wie wird Botox gegen Schwitzen durchgeführt, und was gilt für die Nachsorge?

Nachdem der schwitzende Bereich eingegrenzt wurde, werden viele kleine Injektionen in regelmäßigen Abständen in die Haut gesetzt. Handflächen und Fußsohlen sind empfindlich, daher können Maßnahmen zur Linderung der Beschwerden eingesetzt werden.

Vor der Behandlung kann der schwitzende Bereich mit einem einfachen Verfahren wie dem Jod-Stärke-Test sichtbar gemacht werden, und die Haut wird in einem Raster markiert. An diesen Punkten werden die Injektionen knapp unter der Hautoberfläche gesetzt. Handflächen und Fußsohlen sind empfindlich; zur Linderung können Kälte, Vibration oder, wo angebracht, eine regionale Betäubung besprochen werden. Wie lange der Eingriff dauert, hängt von der Größe des Bereichs ab.

Das Schwitzen nimmt meist innerhalb weniger Tage ab, die volle Wirkung zeigt sich in der Regel nach etwa zwei Wochen. Am ersten Tag sollten Sie den Bereich nicht massieren und auf anstrengenden Sport, Sauna und Hamam verzichten. Nach einer Behandlung der Handflächen kann sich die Griffkraft in den ersten Tagen etwas schwächer anfühlen. Beim Kontrolltermin wird die Wirkung beurteilt, und kleine Bereiche, in denen das Schwitzen anhält, werden festgehalten.

Welche Risiken gibt es, und wie lange hält die Wirkung?

Häufig sind Schmerzen, Druckempfindlichkeit und kleine Blutergüsse an den Einstichstellen; an den Handflächen kann eine vorübergehende Schwäche der Griffkraft auftreten. Bei den meisten Menschen hält die Wirkung mehrere Monate an, individuell verschieden.

Wirkt das Toxin nach einer Behandlung der Handflächen auf die Handmuskeln, können feine Bewegungen oder die Griffkraft vorübergehend schwächer sein; das bessert sich meist innerhalb von Wochen. Nach einer Behandlung der Fußsohlen kann das Gehen kurzzeitig empfindlich sein. An der Kopfhaut können Kopfschmerzen und eine verringerte Stirnbeweglichkeit auftreten. Manche Menschen berichten, dass sie das Schwitzen an anderen Stellen stärker wahrnehmen, wenn es im behandelten Bereich nachlässt.

Behandlungen gegen Schwitzen halten oft länger als solche im Gesicht, wobei die Wirkung an Handflächen und Fußsohlen kürzer sein kann als an den Achseln. Die Wirkung lässt allmählich nach, und eine Wiederholung wird um die Rückkehr des Schwitzens herum geplant. Wenn Sie eine unerwartete Schwäche, Taubheit oder anhaltende Schmerzen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, damit dies umgehend beurteilt werden kann.

Häufige Fragen

Schädigt Botox die Schweißdrüsen?

Nein. Das Toxin zerstört die Drüsen nicht, sondern verringert vorübergehend das Nervensignal, das sie anregt. Lässt die Wirkung nach, kehrt das Schwitzen allmählich zurück.

Werden meine Hände durch Botox in den Handflächen schwächer?

Manche Menschen bemerken in den ersten Wochen eine vorübergehend verringerte Griffkraft oder Feinmotorik. Dieses Risiko wird vorab unter Berücksichtigung Ihres Berufs und Ihrer alltäglichen Anforderungen besprochen.

Kann Botox bei Schwitzen an der Kopfhaut eingesetzt werden?

Botulinumtoxin kann bei Schwitzen an Kopfhaut und Stirn in Betracht gezogen werden. Dosis und Behandlungsbereich werden mit Blick auf mögliche Effekte wie Kopfschmerzen und eine veränderte Stirnbeweglichkeit geplant.

Wann beginnt Botox gegen Schwitzen zu wirken?

Weniger Schwitzen wird meist innerhalb weniger Tage bemerkt, die volle Wirkung zeigt sich nach etwa zwei Wochen.

Was wird vor Botox meist ausprobiert?

Bei leichtem bis mäßigem Schwitzen werden meist zuerst äußerlich angewendete Produkte versucht. Reichen sie nicht aus, werden Botulinumtoxin und andere Optionen im Beratungsgespräch besprochen.

Kann ich nach Botox gegen Schweißfüße normal gehen?

Ja, die meisten Menschen können nach Botox an den Fußsohlen noch am selben Tag gehen. Die Einstichstellen können einige Tage lang bei Druck empfindlich oder schmerzhaft sein; daher werden am Behandlungstag bequeme Schuhe mit weicher Sohle und das Verschieben langer Spaziergänge oder des Laufens empfohlen. Wurde eine regionale Nervenblockade verwendet, fahren Sie kein Auto, bis das normale Gefühl vollständig zurückgekehrt ist.

Was ist der Unterschied zwischen Botox gegen Schwitzen und Iontophorese?

Botox gegen Schwitzen verringert das Nervensignal an die Schweißdrüsen mit einer einzelnen Behandlung, die mehrere Monate anhält; bei der Iontophorese werden Hände oder Füße in Wasser gelegt, durch das ein schwacher elektrischer Strom fließt, in Sitzungen, die regelmäßig wiederholt werden müssen. Bei Schwitzen an Handflächen und Fußsohlen wird die Iontophorese oft vor Botox versucht; beide können getrennt oder gemeinsam geplant werden.

Wie unterscheidet sich Botox gegen Schwitzen von einer Sympathektomie?

Botox gegen Schwitzen ist vorübergehend und auf den behandelten Bereich begrenzt, während die Sympathektomie (ETS) eine Operation am Nervenstrang ist, der das Schwitzen auslöst. Eine wichtige Nebenwirkung der Sympathektomie ist kompensatorisches Schwitzen an anderen Stellen wie Rumpf oder Beinen, das möglicherweise nicht rückgängig zu machen ist. Eine Operation wird daher in der Regel nur bei schweren Fällen, in denen andere Methoden nicht geholfen haben, mit der zuständigen Chirurgin oder dem zuständigen Chirurgen in Betracht gezogen.

Können Jugendliche Botox gegen schwitzende Hände erhalten?

Botox gegen schwitzende Hände ist bei Jugendlichen in der Regel nicht die erste Option; Botulinumtoxin gegen Schwitzen wird überwiegend bei Erwachsenen eingesetzt, und seine Anwendung unter 18 Jahren ist eingeschränkter. Da übermäßiges Handschwitzen oft in der Pubertät beginnt, werden in dieser Altersgruppe meist zuerst äußerlich angewendete Produkte und die Iontophorese in Betracht gezogen. Wird Botox besprochen, fällt die Entscheidung nach einer ausführlichen Untersuchung gemeinsam mit einem Elternteil.

Quellen (2)

Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche ärztliche Beurteilung. Bei jedem medizinischen Eingriff können die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich ausfallen. Vor dem Eingriff wird eine ausführliche ärztliche Beratung empfohlen.